Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 20 ноября 2006 г. N 775
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи)"

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы при оказании специализированной помощи.

Заместитель
Министра	В. Стародубов	

Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 20 ноября 2006 г. N 775)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	2	
А01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	2	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	2	
А04.21.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы	1	1	
А04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	2	
А04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	0,6	1	
А08.21.001	Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы	0,7	1	
А09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	1	
A11.21.005	Биопсия предстательной железы	0,7	1	
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1	
A26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	1	1	
A26.06.048	Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	1	1	
A26.06.049	Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	1	1	
A26.06.041	Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т in situ, T1-2 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

2.1 Лечение из расчета 30 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов мочевыделительного тракта	1	45	
А01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	45	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	45	
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	45	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	30	
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,5	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	45	
А02.12.001	Исследование пульса	1	45	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	40	
А02.31.001	Термометрия общая	1	60	
А01.07.007	Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти	1	1	
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1	
А03.28.002	Уретроскопия	0,4	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	2	
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	0,5	1	
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1	
А04.12.014	Дуплексное сканирование артерий	1	1	
А04.12.015	Дуплексное сканирование вен	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	3	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	3	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	1	1	
А06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин	0,5	1	
А06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением	0,5	1	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	1	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	5	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	5	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	5	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	5	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	5	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	1	1	
А08.21.001	Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы	1	1	
А08.31.005	Иммуноцитохимическое исследование	0,5	1	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	0,1	1	
А08.21.004	Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов		1	
А08.21.007	Гистохимическое исследование тканей предстательной железы	0,7	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины	1	4	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2	
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	4	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	4	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	4	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	8	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	1	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	2	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	5	
А09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	1	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	3	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	3	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3	
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	3	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	40	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	60	
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2	
A11.12.001	Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены	1	1,5	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	5	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	8	
A11.21.005.001	Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем	0,3	1	
A11.28.006	Получение уретрального отделяемого	1	1	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1	
A11.28.012	Чрескожная пункционная нефростомия	0,1	1	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	5	
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	8	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	8	
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	5	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	5	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	4	
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	1	4	
A12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	0,5	1	
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	1	
А13.30.005	Психотерапия	1	2	
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	3	
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	1	3	
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	3	
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,05	24	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,1	9	
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1	3	
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	10	
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	1	9	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	6	
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	1	5	
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	1	28	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	5	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	2	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	6	
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	9	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	5	
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	5	
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	20	
А14.31.010	Уход за дренажом	1	8	
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	12	
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1	
А07.21.002	Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов	0,1	1	
А15.31.001	Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости	1	10	
В.01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1	
А16.06.005	Лимфаденэктомия тазовая	1	1	
А16.21.005	Простатэктомия	0,5	1	
А16.21.005.002	Простатэктомия надлобковая с реконструктивно-пластическим компонентом	0,5	1	
А16.28.033	Закрытие свища мочевого пузыря	0,1	1	
А18.05.001	Плазмаферез	0,1	2	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,5	3	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,5	3	
А18.05.013	Реинфузия крови	0,5	1	
А24.01.002	Компресс на кожу	0,3	5	
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	1	
А25.21.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	30	
А25.21.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	30	
А25.21.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов	1	30	
А26.21.011	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)	1	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Лоратадин	0,25	10 мг	120 мг	
		Клемастин	1	2 мг	18 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Мидазолам	1	10 мг	20 мг	
		Диазепам	1	10 мг	20 мг	
		Оксазепам	1	10 мг	200 мг	
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,1			
		Флумазенил	1			
	Антипсихотические средства	0,5			
		Дроперидол	1	5 мг	20 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	400 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	200 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Изофлуран	0,1	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Лидокаин	0,4	600 мг	1200 мг	
		Ропивакаин	0,3	200 мг	500 мг	
		Бупивакаин	0,3	15 мг	15 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	5 мг	5,5 мг	
		Тримеперидин	1	40 мг	380 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Кетопрофен	0,8	500 мг	3 г	
		Кеторолак	1	30 мг	400 мг	
		Метамизол натрия	0,3	5 г	25 г	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	1			
	Гипотензивные средства	0,6			
		Верапамил	0,8	5 мг	20 мг	
		Пропранолол	0,2	5 мг	20 мг	
	Антиангинальные средства	0,2			
		Нитроглицерин	1	10 мг	20 мг	
	Вазопрессорные средства	0,01			
		Добутамин	1	500 мг	1 г	
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,2			
		Дигоксин	1	0,25 мг	0,75 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	240 мг	720 мг	
	Дыхательные аналептики	0,8			
		Никетамид	1	500 мг	1,5 г	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,05			
		Ацетилцистеин	1	300 мг	900 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	2,5 л	5 л	
		Калия хлорид	0,8	4 г	20 г	
		Калия и магния аспарагинат	0,2	500 мл	5 л	
		Кальция хлорид	0,4	20 мл	200 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	0,5			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1500 мл	
		Декстроза	1	1000 мл	5000 мл	
	Препараты плазмы	0,1			
		Альбумин	1	50 мл	200 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,4	2850 ME	28500 ME	
		Гепарин натрий	0,3	20 тыс. ЕД	140 тыс. ЕД	
		Эноксапарин натрия	0,3	40 мг	160 мг	
	Противоанемические средства	0,3			
		Эпоэтин бета	1	90 ME	900 ME	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Спазмолитические средства	1			
		Атропин	0,5	1 мг	2 мг	
		Дротаверин	0,5	120 мг	360 мг	
	Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта	0,5			
		Метоклопрамид	1	30 мг	120 мг	
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2			
		Омепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
		Фамотидин	0,3	40 мг	400 мг	
		Эзомепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
	Антиферменты	0,7			
		Апротинин	1	100 тыс ЕД	500 тыс ЕД	
Диагностические средства	0,5			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Йодиксанол	0,5	300 мл	300 мл	
		Йогексол	0,5	300 мл	300 мл	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Меропенем	0,3	1,5 г	10,5 г	
		Имипенем + циластатин	0,1	1 г	10 г	
		Цефепим	0,4	2 г	20 г	
		Цефтриаксон	0,4	1 г	10 г	
		Амоксициллин + Клавулановая кислота	0,1	2,4 г	16,8 г	
		Цефтазидим	0,1	2 г	14 г	
		Офлоксацин	0,5	200 мг	2,8 г	
		Цефоперазон	0,1	2 г	14 г	
	Противогрибковые средства	1			
		Флуконазол	1	50 мг	350 мг	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,4			
		Метронидазол	1	1 г	8 г	
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	1	12 ЕД	60 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,1			
		Преднизолон	1	60 мг	90 мг	
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства	0,8			
	Цитостатические средства	0,1			
		Фторурацил	0,5	250 мг	500 мг	
		Бикалутамид	0,5	150 мг	2,25 г	
	Сопутствующие средства для лечения опухолей	0,9			
		Ондансетрон	0,4	4 мг	12 мг	
		Апрепитант	1	125 мг	365 мг	
		Филграстим	1	30 млн ЕД	120 млн ЕД	
		Гранисетрон	1	3 мг	30 мг	
	Гормоны и антигормоны для лечения опухолей	0,5			
		Гозерелин	1	3,6 мг	10,8 мг	
		Флутамид	1	750 мг	33,75 г	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,2			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	160 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,8	12 доз	
Эритроцитная масса	0,5	4 дозы	

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	1		
	Растворы аминокислот	0,8	2000 мл	
	Жировые эмульсии	0,4	1000 мл	

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

3.1 Лечение из расчета 45 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	55	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	55	
А01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	55	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	55	
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,5	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение тела	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	55	
А02.12.001	Исследование пульса	1	60	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	50	
А02.31.001	Термометрия общая	1	90	
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1	
А03.28.002	Уретроскопия	0,4	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	3	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	2	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.12.014	Дуплексное сканирование артерий	1	1	
А04.12.015	Дуплексное сканирование вен	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	4	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	4	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	1	1	
А06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин	0,5	1	
А06.21.003.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением	0,5	1	
А06.31.006	Топометрия компьютерная	0,7	2	
А06.31.009	Рентгенотопометрия	0,3	2	
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	1	1	
Д19.04.01.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	3	
А07.21.001.002	Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов	0,8	22	
А07.21.002	Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов	0,2	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	6	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	6	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	6	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	6	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	6	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	0,5	1	
А08.21.001	Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы	0,1	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,1	1	
А08.31.005	Иммуноцитохимическое исследование	1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	5	
А09.05.012	Исследование уровня креатинина в крови	1	5	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	4	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	4	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	1	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	2	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2	
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	1	
А09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	2	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	5	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	5	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	5	
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	5	
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	48	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	6	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	18	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	6	
A11.23.003	Введение лекарственных средств в перидуральное пространство	0,2	1	
A11.28.006	Получение уретрального отделяемого	1	1	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,4	1	
A11.28.012	Чрескожная пункционная нефростомия	0,1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	6	
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1	
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1	
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1	
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	1	
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время	1	4	
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	1	
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	1	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,5	2	
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
А11.08.009	Интубация трахеи	0,5	1	
В01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,5	1	
А 16.06.005	Лимфаденэктомия тазовая	0,5	1	
А25.21.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	45	
А25.21.001	Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	45	
А25.21.002	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов	1	45	
А26.21.011	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)	1	1	
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,5	4	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,5	8	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Лоратадин	0,25	10 мг	120 мг	
		Клемастин	1	2 мг	18 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	1			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Мидазолам	0,2	10 мг	10 мг	
		Диазепам	0,8	10 мг	90 мг	
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему	0,1			
		Флумазенил	1			
	Антипсихотические средства	0,5			
		Дроперидол	1	10 мг	10 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	1			
		Пропофол	0,5	400 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	200 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Изофлуран	0,1	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	1			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Лидокаин	0,4	600 мг	1200 мг	
		Ропивакаин	0,3	200 мг	500 мг	
		Бупивакаин	0,3	15 мг	15 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	1			
		Фентанил	1	5 мг	5,5 мг	
		Трамадол	1	100 мг	400 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Диклофенак	1	75 мг	1,5 г	
		Метамизол натрия	0,3	1 г	20 г	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	1			
	Гипотензивные средства	0,6			
		Верапамил	0,6	5 мг	20 мг	
		Пропранолол	0,4	5 мг	20 мг	
	Антиангинальные средства	0,2			
		Нитроглицерин	1	10 мг	20 мг	
	Вазопрессорные средства	0,01			
		Добутамин	1	500 мг	1 г	
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,2			
		Дигоксин	1	0,25 мг	1 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	240 мг	720 мг	
	Дыхательные аналептики	0,8			
		Никетамид	1	500 мг	1,5 г	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,05 1			
		Ацетилцистеин	1	300 мг	900 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	2,5 л	7,5 л	
		Натрия хлорид	1	500 мл	10 л	
		Калия хлорид	0,8	4 г	20 г	
		Калия и магния аспарагинат	0,2	500 мл	5 л	
		Кальция хлорид	0,4	20 мл	200 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	0,5			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1500 мл	
		Декстроза	1	1000 мл	6000 мл	
	Препараты плазмы	0,1			
		Альбумин	1	50 мл	200 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,4	2850 ME	14,25 тыс. МЕ	
		Гепарин натрий	0,3	20 тыс. ЕД	140 тыс. ЕД	
		Эноксапарин натрия	0,3	40 мг	160 мг	
	Противоанемические средства	0,3			
		Эпоэтин бета	1	90 ME	2250 ME	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2			
		Омепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
		Фамотидин	0,3	40 мг	400 мг	
		Эзомепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
Диагностические средства	0,5			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Йодиксанол	0,5	300 мл	300 мл	
		Йогексол	0,5	300 мл	300 мл	
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	1	12 ЕД	60 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,25			
		Дексаметазон	1	8 мг	56 мг	
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства	0,8			
	Цитостатические средства	0,1			
		Бикалутамид	1	150 мг	2,25 г	
	Гормоны и антигормоны для лечения опухолей	0,5			
		Гозерелин	1	3,6 мг	10,8 мг	
		Флутамид	1	750 мг	33,75 г	
		Трипторелин	0,2	3,75 мг	7,5 мг	
		Лейпрорелин	0,2	3,75 мг	7,5 мг	
	Сопутствующие средства для лечения опухолей	0,9			
		Гранисетрон	1	3 мг	30 мг	
		Апрепитант	1	125 мг	365 мг	
		Филграстим	1	30 млн ЕД	120 млн ЕД	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,5			
	Диуретики	0,2			
		Фуросемид	1	40 мг	160 мг	
	Средства для лечения аденомы простаты	0,6			
		Тамсулозин	0,5	0,4 мг	12 мг	
		Альфузозин	0,5	10 мг	600 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,8	12 доз	
Эритроцитная масса	0,5	4 дозы	

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	1		
	Растворы аминокислот	0,8	2 л	
	Жировые эмульсии	0,4	1 л	
Смеси для энтерального зондового питания	1	1 л	
Смесь белковая композитная сухая	1	600 г	

4 Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: T4N0-1M0, T1-4N0-1M1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

4.1 Лечение из расчета 110 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	115	
А01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	120	
А01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	120	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	120	
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,5	2	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
А02.03.005	Измерение роста	1	2	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	140	
А02.12.001	Исследование пульса	1	220	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	110	
А02.31.001	Термометрия общая	1	220	
А03.08.001	Ларингоскопия	0,5	1	
А03.28.002	Уретроскопия	0,4	1	
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	2	
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1	
А04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	3	
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	2	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	8	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	8	
А06.03.058	Рентгенография пораженной части костного скелета	0,5	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1,5	
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0.5	1	
А06.28.004	Внутривенная урография	1	1	
А06.21.003	Компьютерная томография органов малого таза у мужчин	0,5	1	
А06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением	0,5	1	
А06.31006	Топометрия компьютерная	1	2	
Д19.04.01.01	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	3	
А07.03.003.002	Дистанционная гамматерапия при поражении костей	0,2	5	
А07.06.002.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов	0,3	30	
А07.21.001.002	Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов	0,8	22	
А07.21.002	Внутритканевая гамматерапия опухолей предстательной железы мужских половых органов	0,2	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	16	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	16	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	16	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	16	
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	8	
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла	0,5	1	
А08.21.001	Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы	0,2	1	
А08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,1	1	
А08.31.005	Иммуноцитохимическое исследование	1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	8	
А09.05.012	Исследование уровня креатинина в крови	1	8	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2	
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	8	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	8	
А09.05.037	Исследование рН крови	1	2	
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	8	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	8	
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	8	
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	8	
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	2	
А09.05.051	Исследование продуктов паракоагуляции в крови	1	2	
А09.05.051	Исследование уровня факторов свертывания в крови	1	1	
А09.05.135	Исследование уровня простатспецифического антигена	1	2	
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	12	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	12	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	12	
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	12	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	75	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	16	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	32	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	12	
A11.23.003	Введение лекарственных средств в перидуральное пространство	0,2	1	
A11.28.006	Получение уретрального отделяемого	1	1	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,4	1	
A11.28.012	Чрескожная пункционная нефростомия	0,1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	16	
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1	
A12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	1	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время	1	2	
A12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	1	
A12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	1	
B03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,5	2	
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	3	
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая ранне послеоперационное ведение)	0,3	1	
A16.06.005	Лимфаденэктомия тазовая	0,3	1	
A16.21.002	Трансуретральная простатэктомия	0,2	1	
A25.21.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	110	
A25.21.001	Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов	1	110	
A25.21.002	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов	1	110	
A26.21.011	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)	1	1	
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,5	4	
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,5	8	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Средства для лечения аллергических реакций	1			
	Антигистаминные средства	1			
		Лоратадин	0,1	10 мг	120 мг	
		Клемастин	0,5	2 мг	18 мг	
		Хлоропирамин	0,5	20 мг	100 мг	
		Дифенгидрамин	0,1	50 мг	300 мг	
Средства, влияющие на центральную нервную систему	0,8			
	Анксиолитики (транквилизаторы)	1			
		Мидазолам	0,2	10 мг	10 мг	
		Диазепам	0,8	10 мг	90 мг	
	Антипсихотические средства	0,5			
		Дроперидол	1	10 мг	10 мг	
Анестетики, миорелаксанты	1			
	Средства для наркоза	0,3			
		Пропофол	0,5	400 мг	400 мг	
		Кетамин	0,3	100 мг	200 мг	
		Тиопентал натрия	0,5	1 г	1 г	
		Изофлуран	0,1	100 мг	100 мг	
	Миорелаксанты	0,3			
		Рокурония бромид	0,4	100 мг	100 мг	
		Пипекурония бромид	0,2	12 мг	12 мг	
		Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,2	200 мг	200 мг	
		Атракурия бесилат	0,1	200 мг	200 мг	
		Векурония бромид	0,1	24 мг	24 мг	
	Местные анестетики	0,5			
		Лидокаин	0,4	600 мг	1200 мг	
		Ропивакаин	0,3	200 мг	500 мг	
		Бупивакаин	0,3	15 мг	15 мг	
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры	1			
	Наркотические анальгетики	0,3			
		Фентанил	0,5	2 мг	2 мг	
		Трамадол	0,5	100 мг	400 мг	
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты	1			
		Кетопрофен	0,3	500 мг	4 г	
		Диклофенак	0,2	75 мг	1,5 г	
		Метамизол натрия	0,8	1 г	20 г	
		Индометацин	0,3	75 мг	1,5 г	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,7			
	Гипотензивные средства	0,6			
		Верапамил	0,6	5 мг	20 мг	
		Пропранолол	0,4	5 мг	20 мг	
	Антиангинальные средства	0,2			
		Нитроглицерин	1	10 мг	20 мг	
	Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции	1			
		Актовегин	1	480 мг	9,6 г	
	Вазопрессорные средства	0,05			
		Добутамин	1	500 мг	1 г	
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,2			
		Дигоксин	1	0,25 мг	1 мг	
Средства, влияющие на органы дыхания	1			
	Противоастматические средства	1			
		Аминофиллин	1	240 мг	720 мг	
	Дыхательные аналептики	0,8			
		Никетамид	1	500 мг	1,5 г	
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках	0,05			
		Ацетилцистеин	1	300 мг	900 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	1			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	1 л	10 л	
		Калия хлорид	0,8	4 г	20 г	
		Натрия хлорид	1	15 л	10 л	
		Калия и магния аспарагинат	0,2	500 мл	5л	
		Кальция хлорид	0,4	20 мл	100 мл	
Средства, влияющие на кровь	1			
	Растворы и плазмозаменители	0,5			
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1500 мл	
		Декстроза	1	500 мл	10 л	
	Препараты плазмы	0,1			
		Альбумин	1	50 мл	200 мл	
	Средства, влияющие на систему свертывания крови	1			
		Надропарин кальция	0,4	2850 ME	28500 ME	
		Гепарин натрий	0,3	20 тыс. ЕД	140 тыс. ЕД	
		Эноксапарин натрия	0,3	40 мг	160 мг	
	Противоанемические средства	0,3			
		Эпоэтин бета	1	90 ME	2250 ME	
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта	1			
	Антациды и другие противоязвенные средства	0,2			
		Омепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
		Фамотидин	0,3	40 мг	400 мг	
		Эзомепрозол	0,3	20 мг	400 мг	
Диагностические средства	0,5			
	Рентгеноконтрастные средства	1			
		Йодиксанол	0,5	300 мл	300 мл	
		Йогексол	0,5	300 мл	300 мл	
Средства для профилактики и лечения инфекций	1			
	Антибактериальные средства	1			
		Меропенем	0,3	1,5 г	10,5 г	
		Имипенем + циластатин	0,1	1 г	10 г	
		Цефепим	0,4	2 г	20 г	
		Цефтриаксон	0,4	1 г	10 г	
		Амоксициллин + Клавулановая кислота	0,1	2,4 г	16,8 г	
		Цефтазидим	0,1	2 г	14 г	
		Офлоксацин	0,5	200 мг	2,8 г	
		Цефоперазон	0,1	2 г	14 г	
	Противогрибковые средства	1			
		Флуконазол	1	50 мг	350 мг	
	Противопротозойные и противомалярийные средства	0,4			
		Метронидазол	1	1 г	8 г	
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	1	12 ЕД	60 ЕД	
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны	0,1			
		Преднизолон	0,3	60 мг	360 мг	
		Дексаметазон	0,7	24 мг	144 мг	
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства	1			
	Цитостатические средства	1			
		Цисплатин	0,1	130 мг	420 мг	
		Эстрамустин	0,4	840 мг	61,6 г	
		Доксорубицин	0,1	108 мг	648 мг	
		Митоксантрон	0,2	20 мг	120 мг	
		Доцетаксел	0,8	130 мг	780 мг	
		Паклитаксел	0,2	230 мг	1,38 г	
		Бикалутамид	0,3	150 мг	2,25 г	
	Сопутствующие средства для лечения опухолей	0,9			
		Ондансетрон	0,7	8 мг	360 мг	
		Гранисетрон	1	3 мг	90 мг	
		Трописетрон	0,3	5 мг	60 мг	
		Апрепитант	1	125 мг	365 мг	
		Ленограстим	0,1	33,6 млн ЕД	168 млн ЕД	
		Филграстим	1	30 млн ЕД	120 млн ЕД	
	Гормоны и антигормоны для лечения опухолей	1			
		Гозерелин	0,7	3,6 мг	10,8 мг	
		Флутамид	1	250 мг	6,75 г	
		Трипторелин	0,2	3,75 мг	30 мг	
		Лейпрорелин	0,2	3,75 мг	30 мг	
		Бикалутамид	0,5	150 мг	1,65 г	
		Мегестрол	0,3	160 мг	17,6 г	
		Бусерелин	0,1	3,75 мг	30 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,2			
	Диуретики	1			
		Фуросемид	1	40 мг	160 мг	
	Средства для лечения аденомы простаты	1			
		Тамсулозин	0,5	0,4 мг	24 мг	
		Альфузозин	0,5	10 мг	600 мг	
Средства для лечения остеопороза	1			
	Бифосфонаты	1			
		Памидроновая кислота	0,1	90 мг	180 мг	
		Ибандроновая кислота	0,9	50 мг	250 мг	

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,8	12 доз	
Эритроцитная масса	0,5	4 дозы	

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	0,5		
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	
	Жировые эмульсии	1	1000 мл	
Смеси для энтерального питания	0,3	2000 г	
Смесь белковая композитная сухая	1	2200 г