КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ В определение общественного здоровья, принятое в ВОЗ, входят элементы: + физическое, социальное и психологическое благополучие возможность трудовой деятельности наличие или отсутствие болезней наличие благоустроенного жилища полноценное питание В базовую программу обязательного медицинского страхования входят: + перечень видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС стоимость различных видов медицинской помощи организация добровольного медицинского страхования виды платных медицинских услуг дифференциация подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются документы: диплом об окончании высшего или среднего медицинского (фармацевтического) заведения + сертификат лицензия свидетельство об окончании курсов запись в трудовой книжке Избавляет от возможных необоснованных обвинений в адрес врача после проведенного не совсем удачного лечения: только тщательная запись выполненных манипуляций запись предписаний сниженный прейскурант запись обращений к специалистам + запись полного анамнеза и тщательная запись выполненных манипуляций Очистку, обработку и стерилизацию стоматологических наконечников следует проводить: обязательная стерилизация достаточно дезинфекции необходима предстерилизационная подготовка с последующей дезинфекцией обязательна дезинфекция и стерилизация + стерилизация с предварительной предстерилизационной подготовкой Главным показателем для оценки эффективности работы врача, проводящего индивидуальную профилактику, является: снижение нуждаемости в лечении уменьшение количества осложнений уменьшение среднего показателя интенсивности кариеса увеличение охвата санацией + уровень стоматологического здоровья ребенка С помощью йодсодержащих растворов можно выявить на зубах наличие: пелликулы + зубного налета зубного камня пищевых остатков кутикулы Наиболее информативным для определения гигиенического состояния полости рта у взрослых является индекс: Федорова- Володкиной + Грин-Вермиллиона РНР кпу(п) СPITN Индекс Грин-Вермиллиона используется для определения: интенсивности кариеса + зубного налета зубного камня кровоточивости десен распространенности кариеса глубины пародонтального кармана При определении гигиенического состояния полости рта с помощью индекса Федорова - Володкиной окрашиваются: вестибулярные поверхности 6 верхних фронтальных зубов + вестибулярные поверхности 6 нижних фронтальных зубов язычные поверхности первых постоянных моляров вестибулярные поверхности верхних и нижних резцов вестибулярные поверхности вех групп зубов верхней и нижней челюсти Метод термометрии нужно использовать: + для дифференциальной диагностики кариеса и пульпита для диагностики периодонтита для диф. диагностики периодонтита и невралгии тройничного нерва при перфорации в области бифуркации при переломе корня 14. Для дифференциальной диагностики начального кариеса используются методы: + зондирование ЭОД рентгенологический определение индексов гигиены термометрии Значение рН зубного налета оценивается как критическое при значении: 7,0-7,5 + 5,5-5,7 6,5-7,0 7,5-8,0 8,5-9,0 Распространенность кариеса зубов выражается в: абсолютных единицах + процентах относительных единицах суммой кариозных, удаленных и пломбированных зубов разницей здоровых и пораженных кариесом зубов Парабены (метил-, этил-, пропил-), входящие в состав растворов местных анестетиков, являются: антиоксидантами + бактериостатиками комплексонами стабилизаторами бактериолитиками В растворах каких карпулированных анестетиков с вазоконстрикторами имеется компонент, содержащий сульфагруппу: + мепивакаин + лидокаин + прилокаин + артикаин + новокаин 19. При повышенной чувствительности пациента к сульфасодержащим веществам выберите препарат, применение которого снизит риск возникновения осложнений: ультракаин DS лидокаин 2% с адреналином 1:100000 + лидокаин 2% без адреналина прилокаин 4% без адреналина ультракаин DS – форте Какой из анестетиков можно применить при наличии у пациента бронхиальной астмы: ультракаин DS лидокаин 2% с адреналином 1 : 100000 + мепивакаин 3% без адреналина прилокаин 4% без адреналина ультракаин DS – форте У пациентов с наклонностью к кровотечениям предпочтение нужно отдавать следующим видам анестезии: ментальной мандибулярной + подслизистой инфраорбитальной резцовой Развитию передозировочных реакций на местные анестетики у больных с кардиологическими заболеваниями способствует: + снижение сердечного выброса + уменьшение объема циркулирующей крови + снижение печеночного кровотока настроение пациентов уменьшение скорости всасывания анестетика из места инъекции Лечение больных с выраженной сердечной недостаточностью нужно проводить: в горизонтальном положении + в полугоризонтальном положении в вертикальном положении в горизонтальном положении с приподнятыми ногами не проводить лечение Указание на инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад или повторный инфаркт миокарда делает проведение местной анестезии: абсолютно противопоказанным + показанным по экстренным показаниям, в сочетании с премедикацией показанным без ограничений показанным применением вазоконстрикторов не проводить лечение У пациентов с гипертензией выше 200\115 стоматологические вмешательства с применением анестетиков: проводятся в обычном порядке в условиях поликлиники + противопоказаны проводятся по экстренным показаниям в условиях поликлиники неотложные вмешательства проводятся в стационаре проводятся в обычном порядке в стационаре Уровень резистентности организма к кариозному процессу снижают: + зубные отложения + различные общие заболевания, связанные с нарушением регуляции обменных процессов в организме + углеводы пищи + недостаточное содержание фтора в питьевой воде При начальном кариесе в эмали происходит: нарушение белковой матрицы эмали дисминерализация и реминерализация + деминерализация эмали нарушение связи между белковыми и минеральными компонентами эмали резорбция эмали Кутикула представляет собой: производное гликопротеинов слюны + редуцированные клетки эпителия эмалевого органа скопление микроорганизмов и углеводов совокупность микроорганизмов, содержащих хлорофилл скопление микроорганизмов с органическими компонентами К минерализованным отложениям относятся: + зубной камень пищевые остатки мягкий зубной налет налет курильщика налет разного происхождения Очищающее действие зубных паст обеспечивает компоненты: связующими + абразивными пенообразующими ароматизирующими лечебными Противокариозным действием обусловлено наличие в зубных пастах: + фторид натрия триклозан бикарбонат натрия ксилитол альгитат натрия В качестве абразивных компонентов в состав зубных паст вводят: монофторфосфат натрия хлоргексидин пирофосфаты формальдегид + карбонат кальция Гигиенические зубные пасты содержат в своем составе: + абразивные компоненты солевые добавки экстракты лекарственных растений фториды подсластители Для начала образования кислоты бактериальной бляшкой после употребления сладкой пищи необходимо: + несколько секунд 10 минут 15 минут 20 минут 1 час Основным фактором риска возникновения кариеса является: высокое содержание фторида в питьевой воде + неудовлетворительная гигиена полости рта сопутствующие заболевания социальный фактор нерациональное питание Решающим в дифференциальной диагностике глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита является: характер болей + термометрия зондирование электроодонтометрия фактор времени При хроническом фиброзном пульпите лучше всего применить метод: сохранение жизнеспособности всей пульпы зуба витальная ампутация + витальная экстирпация девитализация удаление зуба Решающим в дифференциальной диагностике острого общего и частичного пульпита является: характер болей термометрия электрометрия перкуссия + фактор времени Дифференциальную диагностику острого общего пульпита и невралгии тройничного нерва определяет: + характер болей, термометрия термометрия электрометрия перкуссия зондирование Клеточный состав пульпы следующий: пульпа как соединительная ткань богата присущими ей клетками + кроме клеток, присущих соединительной ткани и специфических клеток, пульпа содержит малодифференцированные, звездчатые клетки клеточный состав пульпы представлен клетками плазмоцитарного и макрофагального рядов близки по составу к эпителиальной ткани похожа на нервную ткань В строении корневой и коронковой пульпы имеются различия: нет, ибо корневая пульпа является непрерывным продолжением коронковой корневая пульпа значительно отличается от коронковой по строению, ибо она является промежуточной между коронковой пульпой и переодонтитом + корневая пульпа незначительно отличается от коронковой, по строению она ближе к ней, чем к периодонту корневая пульпа близка к ткани периодонта коронковая пульпа близка к нервной ткани В строении кронковой и корневой пульпы отличия состоят: в особенностях строения волокон соединительной ткани в этих зонах в особенности васкуляризации + в соотношении волокон, клеток и межуточного вещества в особенностях строения соединительной ткани, ее кровоснабжения и иннервации корневая пульпа близка к тканям периодонтита Основная функция пульпы: трофическая, ибо через пульпу осуществляется обмен в твердых тканях зуба пластическая – способность воссоздавать элементы соединительной ткани и заместительной дентин + защитная – способность сопротивляться раздражающему агенту пульпа индифферентна по отношению к твердым тканям пульпа безвредна для твердых тканей Защитная функция пульпы определяется: деятельностью клеток фибробластического ряда, способных ограничивать воспалительный процесс + фагоцитарной активностью клеток способностью одонтобластов вырабатывать заместительный дентин волокнистыми структурами, способными выравнивать рН пульпы тканевым иммунитетом, который определяется совместной деятельностью вышеперечисленных тканевых элементов, а также нейро-рефлекторной и гуморальной регуляцией организма Решающим при диагностике острого частичного пульпита является: характер болей термометрия электрометрия перкуссия + фактор времени и первичность болей Основные свойства коллагеновых волокон периодонта: + удерживают зуб в правильном положении, равномерно распределяя давление на стенки альвеолы способны набухать в кислой среде, окрашивая ее создают благоприятные условия для фагоцитоза при воспалении обеспечивают физиологическую подвижность зуба устойчивы к переваривающему действию тканевых ферментов и играют большое значение в репаративных процессах Решающим тестом в дифференциальной диагностике острого периодонтита и пульпита являются: перкуссия + электроодонтодиагностика, термометрия характер болей термометрия рентгендиагностика Инструмент используемый при пломбировании корневых каналов методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи: плагер ример лентуло корневая игла + спредер Сроки регенерации тканей периодонта сокращает применение средств: кортикостероидные гормоны антибиотики и слабые антисептики пирамидиновые основания ферменты + гидроксилоаппатит с коллагеном Наибольшие трудности для достижения верхушечного отверстия и подготовки к пломбированию 16 или 26 зуба представляет? дистальный небный + медиальный щечный щечный дистальный щечный небный Принятая рабочая длина корневого канала: точно соответствует анатомической длине зуба + короче на 1 мм, чем анатомическая длина зуба длиннее на 1 мм, чем анатомическая длина зуба иногда равна длине глубиномера (по субъективным ощущениям) всегда равна длине глубиномера (по субъективным ощущениям) Корневая пломба должна: достигать верхушечной трети канала достигать верхушечного отверстия по рентгенологической оценке быть на 1-2 мм дальше верхушечного отверстия + располагать на 1 мм до верхушечного отверстия по рентгенологической оценке достигать уровня дентино-цементного соединения Полип пульпы может возникнуть: при остром пульпите + при хроническом открытом пульпите при некрозе пульпы при хроническом закрытом пульпите при хроническом периапикальном поражении Чаще всего бессимптомны: острый пульпит хронический открытый пульпит хронический закрытый пульпит + дентикл полип пульпы Перекись водорода действует на распад в канале за счет: высушивающий эффект термический эффект декальцификация дентина + высвобождение активного кислорода образование кислоты при контакте с распадом Укажите патологию твердых тканей зуба, возникающую в период их развития: эрозия зубов + гипоплазия, гиперплазия эмали, флюороз кислотный некроз клиновидный дефект + наследственные нарушения развития зубов Из перечисленных некариозных поражений зубов возникают после их прорезывания: + травма, эрозия зубов, клиновидный дефект флюороз зубов гипоплазия эмали гиперплазия эмали наследственные нарушения развития зубов Назовите формы клинического проявления гипоплазии эмали. + пятнистая + штриховая, чашеобразная + эрозивная + бороздчатая При дифференциальной диагностике кариеса в стадии пятна и флюороза решающим является: локализация процесса симметричность поражения консистенция поверхности пятна прогрессирование процесса + системность поражения Пятнистую форму системной гипоплазии следует дифференцировать: + с пятнистой формой флюороза и местной гипоплазии, кариесом в стадии пятна поверхностным кариесом штриховой формой гипоплазии штриховой формой флюороза меловидно-крапчатой формой флюороза Эрозивную форму гипоплазии следует дифференцировать: + с меловидно-крапчатой и эрозивной формой флюороза + поверхностным и средним кариесом клиновидным дефектом глубоким кариесом патологической стираемостью зубов Для клиновидного дефекта характерно: + появление после прорезывания зубов + локализация в пришеечной области + характерная форма клина + редкое развитие гиперестезии Для лечения гиперестезии твердых тканей зубов применяют: 3% раствор дикаина, жидкость Платонова + глубокое фторирование препараты серебра + десенситайзеры (Seal and Protect, Gluma Desensitizer) фторлак При общем лечении постлучевого некроза твердых тканей зубов применяют: + антиоксиданты препараты кальция и поливитамины + гормональные препараты анестетики десенсибилизирующие препараты Абсолютным показанием к отбеливанию зубов является: + поверхностная пигментация, преимущественно желто-коричневого оттенка возрастные изменения цвета зубов зубы, измененные в цвете в результате некачественного эндодонтического лечения «тетрациклиновые зубы» зубы, измененные в цвете из-за корозии амальгамы «флюорозные зубы» Назовите первичные элементы поражения слизистой оболочки полости рта. + пятно, волдырь, афта, узел эрозия, узелок, атрофия, пузырь + бугорок, гнойничок, опухоль, киста рубец, пятно, вегетация волдырь, бугорок, рубец, корка Назовите вторичные элементы поражения слизистой оболочки полости рта. эрозия, узелок, атрофия, пузырь + чешуйка, язва, корка, рубец бугорок, гнойничок, опухоль, киста + эрозия, трещина, атрофия пятно, афта, рубец В основу классификации пузырных заболеваний положен принцип: этиологический патогенетический + клинический анамнестический наследственный Многоформную экссудативную эритему? принято относить к: инфекционных аллергических + инфекционно-аллергических лекарственных неизвестной этиологии Принято различать форм лейкоплакии: одну две + три четыре пять Красный плоский лишай проявляется на слизистой оболочке полости рта в виде следующих форм: + атипичная и эрозивно-язвенная + гиперкератотическая + буллезная + экссудативно-гиперемическая Назовите формы лейкоплакии. + плоская + веррукозная, эрозивная типичная экссудативная экссудативно-гиперемическая правильны ответы 1 и 2 Наиболее часто встречается форма лейкоплакии: + плоская веррукозная эрозивная эрозивная и веррукозная плоская и веррукозная Основным элементом поражения при плоской лейкоплакии является: + пятно узел атрофия + гиперкератическое пятно опухоль Назовите признаки очага малигнизации лейкоплакии. + усиление процессов ороговения, быстрое увеличение размеров и плотности очага + появление уплотнения в основании бляшки, эрозии + сосочковые разрастания на поверхности эрозий + кровоточивость при травме, появление незаживающих трещин Комплекс тканей, объединенных понятием пародонт десна и круговая связка зуба периодонт, десна, надкостница, зуб + десна, надкостница, кость альвеолы, периодонт, ткани зуба (цемент) десна, ткани зуба десна, надкостница, цемент Ранняя зубная бляшка после чистки зубов формируется в течение… 2 часов 4-5 часов 7-8 часов 12 часов + 24 часов Сроки формирования «зрелой» зубной бляшки 2-3 суток 4-5 суток 6-7 суток более 7 суток + более месяца Строение костной ткани альвеолы кость альвеолы состоит из компактного костного вещества кость альвеолы состоит из губчатой костной ткани + кость альвеолы и межзубной перегородки состоит из компактного костного вещества, образующего кортикальную пластинку, кость альвеолярного отростка представлена губчатой костной тканью кость альвеолы представлена кортикальной пластинкой кость альвеолы представлена межзубной перегородкой Структурными образованиями микроциркуляторного русла пародонта являются: капилляры артериолы и венулы + аритериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы прекапилляры, капилляры, посткапилляры венозные сосуды Иннервацию пародонта обеспечивает: лицевой нерв вторая ветвь тройничного нерва + ветви зубных сплетений второй и третьей ветви тройничного нерва первая ветвь тройничного нерва все три ветви тройничного нерва Ключевые факторы в этиологии заболеваний пародонта: измененная реактивность организма микроорганизмы зубной бляшки + микроорганизмы и продукты их обмена в зубном налете; факторы полости рта, способные усиливать или ослаблять влияние микроорганизмов, общие факторы, регулирующие метаболизм тканей полости рта наследственность травматическая окклюзия Состав зубной бляшки: зубная бляшка представлена скоплением микроорганизмов зубная бляшка состоит из углеводов и липидов + зубная бляшка представлена межклеточным матриксом, состоящим из полисахаридов, протеинов, липидов, неорганических компонентов, в который включены микроорганизмы, эпителиальные клетки, лейкоциты, макрофаги зубная бляшка представлена органическими компонентами зубная бляшка состоит из элементов слюны Разница между воспалительными и дистрофическими заболеваниями пародонта (пародонтитом и пародонтозом): нет, это лишь формы одного и того же дистрофического процесса в челюстях + это совершенно различные заболевания разница определяется лишь вначале, развившиеся стадии данных заболеваний не отличаются друг от друга воспалительный процесс предшествует дистрофическому пародонтоз предшествует пародонтиту Инфицирование медицинского персонала ВИЧ не возможно при: парентеральных процедурах, переливании крови случайном уколе во время операции с нарушением целостности кожных покровов рук хирурга подготовке полости рта к протезированию удалении зубного камня + проведении физиотерапевтических процедур (например, электрофореза и т.п.) При случайном уколе иглой руки стоматолога, проводившею местную анестезию пациенту необходимо: тщательно вымыть руки проточной водой с мылом и заклеить ранку пластырем выдавить каплю крови из ранки и заклеить пластырем обработать ранку 5% раствором йода выдавить каплю крови из ранки, вымыть руки проточной водой с мылом, обработать место укола 70% спиртом, а затем 5% рас¬твором йода + тщательно вымыть руки проточной водой с мылом и обработать место укола 70% спиртом, а затем 5% раствором йода Характер течения многоформной экссудативной эритемы зависит от давности заболеваний: да, ибо проявления болезни с течением времени становятся менее выраженными + да, так как симптомы заболеваний усугубляются нет, так как рецидивы болезни отличаются однотипными симптомами с течением времени заболевание переходит в аллергию нет, заболевание течет монотонно Ведущим признаком медикаментозного стоматита является: отсутствие продромальных явлений + появление симптомов во рту после употребления лекарств наличие эрозий или пузырей наличие гиперемии и отека положительная накожная проба При попадании крови паци¬ента на конъюнктиву глаз стоматолога при проведении стома¬тологической процедуры после промывании глаз водой следует использовать: 0,05% раствор перманганата калия 10% раствор сульфацил-натрия 2% раствор бикарбоната натрия (сода двууглекислая) 1% раствор борной кислоты + достаточно промыть водой Туберкулезную инфекцию можно получить: если пить молоко от инфицированных коров контактировать с инфицированными людьми вдыхать аэрозоль при кашле контактировать с инфицированными инструментами «Мигрирующая гранулема» встречается при: хроническом гипертрафическом пульпите + хроническом гранулирующем периодонтите хроническом гранулематозном периодонтите хроническом маргинальном периодонтите остром гнойном периодонтите Специфическая реакция организма на антиген: + выработка антитела (специфических иммуноглобулино развитие гиперчувствительности немедленного или замедленного типа иммунологическая память иммунологическая толерантность отек Квинке Факторы неспецифической защиты это: + выработка антител к определенному антигену физиологическое воздействие на бактериальную клетку химическое воздействие на микроорганизм комплексное (физиологическое, химическо воздействие на микроорганизм фагоцитарная функция специфических клеток Специфические механизмы защиты это: + наличие в организме антител + наличие в организме фагоцитов + синтез иммуноглобулинов, воздействующих на определенный антиген действие ферментов на чужеродные клетки действие макрофагов Наиболее предпочтительным методом лечения начальной формы кариеса зубов является сошлифование пораженной эмали иссечение пораженной эмали с последующим пломбированием + восстановление минерального состава эмали ни один из перечисленных Признак характерный для глубокого прикуса у взрослого пациента: отсутствие контакта между передними зубами + наличие маргинальных пародонтитов блокирование движений нижней челюсти наличие артропатий тремор нижней челюсти Лечение флюороза зубов (эрозивная форм: пломбирование зубов композитными материалами + реминерализующая терапия с последующим пломбированием зубов пломбирование зубов цементами отбеливание зубов и пломбирование дефектов композитами наблюдение и контроль за развитием процесса Дифференциальные признаки отличия эрозивной формы гипоплазии эмали от эрозий эмали зубов: более глубокое поражение тканей зубов наличие выраженной гиперестезии твердых тканей зубов + симметричность формы и расположения участков поражения на одноименных зубах, данные анамнеза, возраст больных атипичное расположение эрозий эмали на зубах чередование участков с эрозиями и пятнами на разных поверхностях зубов Клиническими признаками аллергических реакций анафилактического типа являются: + отек, гиперемия, пузыри, эрозия отек, гиперемия, сгруппированные мелкоточечные эрозии пузыри, эрозии на неизменившемся фоне одиночные афты одиночные язвы Для какого заболевания характерно наличие большой кариозной полости с пищевыми остатками, на дне и стенках - плотный пигментированный дентин. Зондирование по дну мало болезненное. Реакция на холод - слабая кратковременная боль. + медленнопрогрессирующий глубокий кариес быстропрогрессирующий глубокий кариес Гипоплазия флюороз никакое из вышеперечисленных Для какого заболевания характерно наличие небольшой, но глубокой кариозной полости с большим количеством размягченного светлого, экскавируемого пластами дентина. Зондирование по дну болезненное, реакция на холод - сильная, но кратковременная боль. медленнопрогрессирующий глубокий кариес + быстропрогрессирующий глубокий кариес Гипоплазия флюороз никакое из вышеперечисленных Индекс ПМА используется с целью: + определения распространенности воспалительных изменений в слизистой десны для определения активности соединительной ткани слизистой оболочки полости рта для определения интенсивности миграции лейкоцитов в полость рта для определения целостности эпителия для определения состояния гигиены полости рта Гюнтеровский глоссит сопровождает общесоматические заболевания лейкозы дерматозы + В12фолиеводефицитнуанемию сахарный диабет сосудистые патологии Для уточнения диагноза «кариес дентита» при бессимптомном течении кариеса необходимо провести + электроодонтодиагностику зондирование перкуссию рентгенографию люминесцентную диагностику Декубитальная язва вызвана фактором радиологическим трофическим физическим + механическим химическим. Язвеннонекротический гингивит Венсана вызывается симбиозом стафилококков и пептострептококков стрептококков и лактобацилл + фузобактерий и спирохет стрептококков и фузобактерий Доктор проводит торсунальную анестезию пациентке. Какие нервы «выключают» с помощью торсунальной анестезии? лицевой, верхнечелюстной, некоторые ветки жевательных мышц некоторые ветки жевательных мышц, щечный, подъязычный + нижнеальвеолярный, щечный и язычный Стоматолог проводит блокаду носонебного нерва с целью обезболивания. Укажите, где находится зона иннервации данного нерва? в области резцов, с вестибулярной стороны поверхностный слой (слизистая оболочка ротовой полости) слизистая оболочка ротовой полости, в районе твердого и мягкого неба + слизистая оболочка ротовой полости, твердое небо у резцов и до клыков Показаниями к проведению общей анестезии является страх перед стоматологическими вмешательством заболевания центральной нервной системы + сердечно-сосудистые заболевания Очищающее действие зубных паст обеспечивают, такие компоненты как: + связующие - абразивные - пенообразующие Основным фактором риска возникновения кариеса является - высокое содержание фторида в питьевой воде + недостаточная гигиена полости рта (неправильно подобранные препараты по уходу за ротовой полостью) - сопутствующие заболевания При проведении электроодонтодиагностики причинного зуба целесообразно начать измерение сразу с причинного зуба с антагониста с подобного зуба на противоположной челюсти + с такого же зуба на противоположной стороне зубной дуги с любого другого зуба Противопоказаниями к проведению местного обезболивания являются дентофобия резко выраженная эмоциональность с невротической реакцией заболевания центральной нервной системы детский возраст в сочетании с дентофобией + все вышеперечисленное Из местных анестетиков обладает наибольшей длительностью действия + тримекаин новокаин лидокаин + марканин + азакаин Из перечисленных факторов при кариесе зубов носят агрессивный характер нарушение минерального обмена в организме нарушение белкового обмена, т.е. при этом страдает белковая матрица твердых тканей зуба + микроорганизмы полости рта, зубной налет и углеводы нарушение углеводного обмена, способствующее нарушению белковых структур зуба недоедание Из перечисленных факторов оказывает влияние одновременно на факторы агрессии и резистентности к кариесу сдвиги в организме, связанные с нарушением нейрорефлекторной, гормональной и гуморальной регуляций обменных процессов микроорганизмы полости рта зубная бляшка содержание фтора в питьевой воде + верно и Время, необходимое для начала образования кислоты бактериальной бляшкой после употребления сладкой пищи + несколько секунд 10 мин 15 мин 30 мин 1 час Эффект местной флюоризации основан + на активности процессов реминерализации, уменьшении растворимости и проницаемости эмали, образовании фтораппатита на улучшении трофики зуба на бактерицидном действии фтора на укреплении белковой матрицы эмали на изменении рН зубного налета Применение гидроокиси кальция при глубоком кариесе основано на антибактериальном эффекте + на антивоспалительном и одонтотропном действии на способности угнетать действие бактериальных энзимов на десенсибилизирующем эффекте на изменении реакции в сторону закисления среды В основе классификации кариозных полостей по Блэку лежит систематизация обработки кариозных полостей представление о том, что кариес возникает только на поверхностях, где происходит ретенция пищевых остатков и налета мнение, что кариес может возникнуть на любой поверхности зуба представление о системности и симметричности кариозного процесса + обеспечение условий фиксации пломбы В пульпе различают 2 слоя 3 слоя + 3 слоя 5 слоев 6 слоев В строении коронковой и корневой пульпы отличия состоят в особенностях строения волокон соединительной ткани в этих зонах в особенности васкуляризации + в соотношении волокон, клеток и межуточного вещества в особенностях строения соединительной ткани, ее кровоснабжения и иннервации в особенностях микроснабжения Решающим при диагностике острого частичного пульпита является характер болей термометрия электрометрия перкуссия + фактор времени и первичность болей Решающим в дифференциальной диагностике острого, общего и частичного пульпитов является характер болей термометрия электрометрия перкуссия + фактор времени Дифференциальную диагностику острого общего пульпита и невралгии тройничного нерва определяет характер болей + термометрия электрометрия перкуссия зондирование Остановить кровотечение из каналов после экстирпации пульпы лучше перекисью водорода + аминокапроновой кислотой или капрофером жидкостью фосфат-цемента ваготилом сухой турундой под давлением При биологических методах лечения пульпита возникающие осложнения связаны + с ошибками в диагнозе с неправильным выбором лекарственного препарата с плохой фиксацией пломбы с нарушением правил асептики с ошибками в технике проведения метода Из какой части зубного зачатка образуется ткань периодонта? из мезенхимы зубного сосочка из зубного мешочка из клеток так называемого Гертвиговского влагалища + верно и верно и Основной функцией периодонта является + трофическая функция, ибо она обеспечивает питание цемента зуба + опорная, так как периодонт способен воспринимать большие нагрузки и распределять давление на стенки альвеолы + пластическая функция, заключающаяся в способности клеток синтезировать коллаген и полисахариды, т.е. строить саму ткань периодонта + защитная функция, так как она обеспечивает активную борьбу с воспалением верно и Решающим тестом при дифференциальной диагностике острого периодонтита и пульпита является перкуссия + электроодонтодиагностика характер болей термометрия рентгенодиагностика Наиболее точным при дифференциальной диагностике апикального периодонтита и пародонтита является перкуссия все нижеперечисленное термометрия + определение электровозбудимости пульпы, рентгенография и перкуссия зондирование Имеются ли показания для односеансового метода лечения хронического периодонтита однокорневого зуба? нет, такой зуб подлежит удалению да, надо запломбировать канал и сделать разрез нет, ибо целесообразно вначале вылечить периостит, а затем лечить зуб + да, надо запломбировать в одно посещение при условии тщательной обработки канала да, надо запломбировать и ввести в переходную складку 0.5 мл гидрокортизона При лечении хронических гранулирующих периодонтитов пломбировать каналы нетвердеющими пастами можно, ибо контакт пасты с тканями воспалительного периодонта дает лечебный эффект и будет способствовать его регенерации не следует, потому что эти пасты будут рассасываться за счет грануляционной ткани можно и нужно, поскольку всегда есть возможность исправить дефекты пломбирования + можно при наличии свищевого хода, тем более целесообразно, ибо лекарственные вещества, входящие в состав пасты будут способствовать его закрытию нельзя, так как нетвердеющая паста не обеспечивает герметизма в канале Можно ли оставить в канале турунду с трилоном "Б"? можно нужно для более длительного контакта трилона со стенками канала + нельзя, вследствие сильного декальцинирующего действия и опасности перфорации при механическом расширении канала нельзя, ибо зуб не выдержит герметического закрытия можно на 1 мин Основные требования, предъявляемые к материалам для пломбирования корневых каналов + биологическая толерантность + хороший герметизм пломбирования + хорошая вводимость + рентгеноконтрастность + антимикробные и стимулирующие регенерацию тканей периодонта действия Откуда появляются ионы кальция в "дентинном мостике" при заживлении пульпы под покрытием из гидроокиси кальция? непосредственно из гидроокиси кальция из местного распада клеток + из кровотока пульпы из окружающего дентина за счет редепозиции за счет щелочной фосфатазы, присутствующей в пульпе Полип пульпы может возникнуть при остром пульпите + при хроническом открытом пульпите при некрозе пульпы при хроническом закрытом пульпите при хроническом периапикальном поражении Чаще всего бессимптомны острый пульпит хронический открытый пульпит хронический закрытый пульпит + дентикл полип пульпы Средняя длина полностью сформированного верхнего постоянного центрального резца равна + 25 мм 22 мм 20 мм 24 мм 18 мм Решающим в дифференциальной диагностике глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита является: характер болей + термометрия зондирование электроодонтометрия фактор времени Из перечисленных тактик в начале лечения хронического периодонтита целесообразна резекция верхушки корня ретроградное пломбирование раскрыть анатомическую полость зуба и оставить ее открытой + раскрыть анатомическую полость зуба и оценить рабочую длину канала вывести зуб из окклюзии При хроническом фиброзном пульпите лучше всего применить метод: сохранение жизнеспособности всей пульпы зуба витальная ампутация + витальная экстирпация девитализация удаление зуба Из перечисленных тактик в начале лечения хронического периодонтита целесообразна резекция верхушки корня ретроградное пломбирование раскрыть анатомическую полость зуба и оставить ее открытой + раскрыть анатомическую полость зуба и оценить рабочую длину канала вывести зуб из окклюзии Клеточный состав пульпы следующий: пульпа как соединительная ткань богата присущими ей клетками + кроме клеток, присущих соединительной ткани и специфических клеток, пульпа содержит малодифференцированные, звездчатые клетки клеточный состав пульпы представлен клетками плазмоцитарного и макрофагального рядов близки по составу к эпителиальной ткани похожа на нервную ткань Основным свойством ЭДТА является антисептическое действие + декальцинация дентина увлажнение канала усиление режущих свойств эндодонтических инструментов верно и В местности с умеренным климатом , где содержание фторида в питьевой воде 0,8 мг/л целесообразно: применение таблеток применение фтоированного молока + чистка зубов фторсодержащими зубными пастами фторирование питьевой воды в школах полоскания полости рта фторсодержащими эликсирами Наиболее типичной локализацией дефектов зубов при гипоплазии является вестибулярная поверхность всех групп зубов фиссуры шейка фронтальных зубов + вестибулярная поверхность резцов, клыков и бугров первых моляров различные участки эмали Характерными жалобами при гипоплазии являются повышенная чувствительность стертость эмали все вышеперечисленное + изменение цвета и формы зубов жалобы отсутствуют Причиной, ведущей к флюорозу зубов, является неясная причина + содержание фтора в питьевой воде свыше 1 мг/л нарушение обмена веществ при болезнях раннего и детского возраста несовершенный остеогенез избыточный прием фторсодержащих средств Наиболее типичной локализацией поражения зубов при флюорозе является вестибулярная поверхность резцов, клыков фиссуры, естественные углубления шейка зуба вестибулярная поверхность эмали резцов, клыков, премоляров и моляров + поражение твердых тканей всех групп зубов Характерные жалобы больного при флюорозе подвижность зубов + изменение цвета зубов повышенная чувствительность наличие дефектов эмали зубов стертость зубов Пятнистая форма флюороза зубов от аналогичной формы гипоплазии отличается поражением зубов преимущественно постоянных возникновением до прорезывания зубов нетипичной локализацией для кариеса множественными пятнами на зубах + возникновением в местностях с повышенным содержанием фтора в питьевой воде Предполагаемой причиной возникновения клиновидного дефекта является + механическое воздействие дисфункция щитовидной железы употребление в пищу большого количества цитрусовых и их соков обнажение корня зуба при заболевании пародонта нарушение трофики тканей зуба в результате дегенеративного процесса в краевом периодонте Клиническим симптомом при клиновидном дефекте является + дефект на шейке зуба в виде клина изменение формы зуба дефект режущего края и бугров в виде площадки дефект на вестибулярной поверхности зубов в виде овал д дефект желобоватой формы в предесневой области Ключевые факторы в этиологии заболеваний пародонта: измененная реактивность организма микроорганизмы зубной бляшки + микроорганизмы и продукты их обмена в зубном налете; факторы полости рта, способные усиливать или ослаблять влияние микроорганизмов, общие факторы, регулирующие метаболизм тканей полости рта наследственность травматическая окклюзия Разница между воспалительными и дистрофическими заболеваниями пародонта (пародонтитом и пародонтозом): нет, это лишь формы одного и того же дистрофического процесса в челюстях + это совершенно различные заболевания разница определяется лишь вначале, развившиеся стадии данных заболеваний не отличаются друг от друга воспалительный процесс предшествует дистрофическому пародонтоз предшествует пародонтиту Регулировать действие углеводов на эмаль зуба можно ограничением введения углеводов с пищей строгим соблюдением рациональности питания приемом витамина В1 гигиеной полости рта + верно , и С какой формой пульпита чаще всего приходится дифференцировать острый периодонтит? с острым серозным частичным пульпитом + с гнойным пульпитом с обострением хронического пульпита с хроническим гипертрофическим пульпитом с гангренозным пульпитом Иннервацию пародонта обеспечивает: лицевой нерв вторая ветвь тройничного нерва + ветви зубных сплетений второй и третьей ветви тройничного нерва первая ветвь тройничного нерва все три ветви тройничного нерва Иммунитет это: способность иммунной системы вырабатывать антитела способность иммунокомпетентных клеток распознавать чужеродные белки способность (механизм) зашиты организма от живых тел и веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации способность некоторых клеток уничтожать бактериальные клетки, попадающие из внешней среды + фагоцитарная функция клеток организма В течении острого герпетического стоматита выделяют следующие периоды: катаральный период высыпаний инкубационный, период высыпаний период высыпаний, угасания и клинического выздоровления + инкубационный, продрамальный, период высыпаний, период угасания и клинического выздоровления Элементы поражения характерны для острого герпетического стоматита: пятно узелок пузырек эрозия + пузырек, эрозия Назовите противовирусные препараты. бонафтон, супрастин + ацикловир, хелепин, виралекс алпизарин, риодоксол зовиракс, интерферон интерлок, госсипол правильны ответы 1 и 2 Длительность существования афты 5 дней + 10 дней 15 дней более 10 дней от 15 до 40 дней После заживления афты останется рубец гладкий деформирующий рубец рубцовая атрофия + слизистая оболочка останется без изменений все вышеперечисленное Клиническими признаками первичного сифилиса являются: гумма папулезные высыпания + регионарный склераденит + твердый шанкр + полиаденит Характер течения многоформной экссудативной эритемы зависит от давности заболеваний: да, ибо проявления болезни с течением времени становятся менее выраженными + да, так как симптомы заболеваний усугубляются нет, так как рецидивы болезни отличаются однотипными симптомами с течением времени заболевание переходит в аллергию нет, заболевание течет монотонно Действие врача при декубитальной язве: + исследование язвы прижигание язвы смазывание антисептиками биопсия консультация онколога Ведущим признаком медикаментозного стоматита является: отсутствие продромальных явлений + появление симптомов во рту после употребления лекарств наличие эрозий или пузырей наличие гиперемии и отека положительная накожная проба Диагноз контактный стоматит ставится на данных: + анамнеза клинических симптомов лабораторных анализов дополнительных методов исследования цитологических Наиболее неблагоприятным при развитии заболеваний пародонта является открытый прикус + глубокий прикус перекрестный прикус дистальный прикус прямой прикус Индекс ПМА используется с целью: определения степени воспалительных изменений пародонта + определения воспалительных изменений различных зон десны определения кровоточивости десен оценки гигиенического состояния полости рта определения проницаемости сосудистой стенки Клиническими признаками катарального гингивита являются: кровоточивость десен наличие зубного налета, кровоточивость десен отек и гиперемия десневого края и межзубных десневых сосочков, кровоточивость десен, отсутствие десневого кармана + кровоточивость десен, гиперестезия шеек зубов гиперестезия шеек зубов Основными клиническими признаками отечной формы гипертрофического гингивита являются: + десневые сосочки увеличены, имеют синюшный оттенок, глянцевидную поверхность, кровоточат при дотрагивании, при надавливании остаются отпечатки десневые сосочки увеличены, плотные на ощупь, кровоточат при дотрагивании десневые сосочки увеличены, отечны, гиперермированы, кровоточат при надавливании, при зондировании определяются десневые карманы кровоточивость при дотрагивании наличие ложных десневых карманов При попадании крови паци¬ента на конъюнктиву глаз стоматолога при проведении стома¬тологической процедуры после промывании глаз водой следует использовать: 0,05% раствор перманганата калия 10% раствор сульфацил-натрия 2% раствор бикарбоната натрия (сода двууглекислая) +1% раствор борной кислоты достаточно промыть водой Какой путь передачи ВИЧ инфекции не характерен: + воздушно-капельный трансплантационный половой трансплацентарный парентеральный Туберкулезную инфекцию можно получить: + если пить молоко от инфицированных коров + контактировать с инфицированными людьми + вдыхать аэрозоль при кашле + контактировать с инфицированными инструментами Наиболее устойчивы к кипячению при 100°С в течение 10 мин: микробактерии туберкулеза протей вирус гепатита + стафилококк гонококк Факторы неспецифической защиты это: выработка антител к определенному антигену физиологическое воздействие на бактериальную клетку химическое воздействие на микроорганизм + комплексное (физиологическое, химическо воздействие на микроорганизм фагоцитарная функция специфических клеток Специфические механизмы защиты это: наличие в организме антител + наличие в организме фагоцитов синтез иммуноглобулинов, воздействующих на определенный антиген действие ферментов на чужеродные клетки действие макрофагов Действие неспецифических механизмов защиты в полости рта проявляется: + сразу же в момент попадания белковой субстанции или иного вещества через сутки через 1-2 недели необходимо время для синтеза иммуноглобулинов необходимо время для формирования защиты Фактор оказывающий существенное влияние на иммунологический статус человека: + возраст больного + перенесенные заболевания и их давность + психологическое состояние больного + условия работы (шум, ионизация, воздействие химических веществ и други + условия проживания и питания При проведении премедикации для купирования (торможения) аллергических реакций следует применить: + седуксен атропин папаверин анальгин супрастин Для профилактики кариеса покрытие зубов фторсодержащим лаком проводят: 1 раз в год + 4 раза в год (по 2 процедуры через неделю) 4 раза в год (1 раз в 3 месяц 6 раз в год (1 раз в 2 месяц произвольно Окрашивание очага деминерализации эмали раствором метиленового синего происходит в результате: снижения РН зубного налета + повышения проницаемости эмали в зоне поражения разрушения поверхностного слоя эмали нарушения соотношения Са/Р в эмали скопления микрофлоры Основным методом лечения дисколорита является: протравка и пломбирование композитами протравка кислотами депульпация и изготовление металлокерамических коронок депульпация и изготовление металлоплатмассовых коронок + метод винирования Источником минералов для поддеснего зубного камня является: слюна ротовая жидкость + десневая жидкость мягкая пища жесткая пища При отсутствии реакции на ток 100 мкА можно предположить: средний кариес интактный зуб + хронический периодонтит гангренозный пульпит глубокий кариес При остром гнойном периодонтите преобладают микроорганизмы: аэробы ассоциации аэробов и факультативных анаэробов ассоциации аэробов и облигатных анаэробов + ассоциации факультативных и облигатных анаэробов факультативные анаэробы Наиболее оптимальным для закрытия перфорации корня является: фосфат-цемент стеклоиономерные цементы + Pro Root MTA серебряная амальгама препараты на основе гидроокиси кальция В состав корневых силеров вводится гидроокись кальция: для рентгеноконтрастности для стимуляции дентина – цементогенеза + для стимуляции остеогенеза для противовоспалительной терапии для адекватной биосовместимости материала Укажите основные свойства комплексонов или хелатных веществ, которые используются при инструментальной обработки корневых каналов: антисептическое действие + декальцинация дентина увлажнение канала усиление режущих свойств эндодонтических инструментов противовоспалительное действие Характерные жалобы, предъявляемые больными при патологической стираемости зубов: + гиперестезия + боль в височно-нижнечелюстных суставах + эстетический дефект самопроизвольные ночные боли Дифференциальные диагностические признаки отличия начальной степени кислотного некроза эмали от синдрома Стентона – Капдепона: частичное или полное отсутствие эмали зубов, пигментированный дентин + сглаживание формы зубов, наличие гиперестезии, матовая поверхность эмали, чувство "слипания" зубов значительные участки зубов без эмали, острые края эмали, травмирующие слизистую оболочку губ, щек, языка окраска зубов от перламутровой до коричневой, наличие гиперестезии, поражены все зубы зубы имеют цилиндрическую форму, матовые Лечение флюороза зубов (эрозивная форм: пломбирование зубов композитными материалами + реминерализующая терапия с последующим пломбированием зубов пломбирование зубов цементами отбеливание зубов и пломбирование дефектов композитами наблюдение и контроль за развитием процесса Дифференциальные признаки отличия эрозивной формы гипоплазии эмали от проявлений гипервитаминоза D: более глубокие поражения эмали + симметричность поражения по глубине, форме и размерам наличие окраски биологическими пигментами наличие "валика", свидетельствующее о периоде нарушения развития эмали нет различия Дифференциальные признаки отличия эрозивной формы гипоплазии эмали от эрозий эмали зубов: более глубокое поражение тканей зубов наличие выраженной гиперестезии твердых тканей зубов + симметричность формы и расположения участков поражения на одноименных зубах, данные анамнеза, возраст больных атипичное расположение эрозий эмали на зубах чередование участков с эрозиями и пятнами на разных поверхностях зубов Дифференциальные признаки отличия клиновидных дефектов от эрозии эмали зубов: дефекты располагаются на различных поверхностях зубов, матовые, с размягченным дентином + дефекты располагаются в области шеек зубов, имеют специфическую форму, гладкие, блестящие, крепитируют при зондировании дефекты различной формы, располагаются несколько ниже экватора зуба, с плотным дном, наличие гиперестезии дентина дефекты расположены в области шеек зубов, виден размягченный дентин, крепитация и пигментация отсутствуют дефекты бороздчатой формы расположены в области экватора зуба, с плотным дном, без гиперестезии дентина План лечения эрозий эмали зубов: пломбирование дефектов зубов композитными материалами направление в ортопедический кабинет для зубного протезирования + обследование у смежного специалиста с последующей реминерализующей общей и местной терапией и пломбированием зубов пломбирование зубов цементами обработка дефектов зубов фторсодержащими препаратами Лечение гиперестезии дентина при смешанной форме стираемости зубов: втирание пасты с фтористым натрием втирание содовой кашицы электрофорез 1% раствора фтористого натрия комплексная (общая и местная) реминерализующая терапия в течение месяца + витаминотерапия, лазеротерапия, электрофорез витамина В12 Действие врача при стоматите, вызванном протезом изъятие протеза сроком на 2-3 недели покрытие поверхности протеза специальными инертными составами + коррекция протеза и назначение противовоспалительных медикаментозных средств замена протеза изготовление протеза из золота Строение эпительного слоя слизистой оболочки губ, щек, мягкого нёба базальный и роговой слой + базальный, зернистый и шиповидный слой базальный, шиповидный и роговой слой шиповидный и роговой слой базальный, зернистый, роговой слой Вторичные морфологические элементы слизистой оболочки полости рта папула, эрозия, трещина + пятно, пузырек, папула язва, эрозия, афта трещина, пузырек, пятно эрозия, пузырек, бугорок Наиболее важными дифференциально-диагностическими признаками острого язвенного гингивита являются: гиперемия, отечность десневых сосочков, наличие десневых карманов, изъязвление внутренней эпителиальной выстилки десневых сосочков + генерализованное изъязвление десневого края с усеченностью вершин сосочков, покрытое фибринозным налетом болезненность десневых сосочков, кровоточащих при надавливании, большое количество над- и поддесневых зубных отложений наличие глубоких десневых карманов кровоточивость при дотрагивании Основные клинические проявления пародонтита легкой степени тяжести: + отек, гиперемия десневого края, кровоточивость при надавливании, десневые карманы глубиной 3-4 мм, резорбция компактных пластинок межзубных перегородок отек, гиперемия десневых сосочков, кровоточащих при дотрагивании, отсутствие десневых карманов, подвижности зубов нет резкое увеличение десневых сосочков, синюшность, болезненность, кровоточивость, глубина десневых карманов до 8 мм, резорбция костной ткани на 1/2 корня зуба наличие большого количества зубных отложений кровоточивость десневых сосочков Данные рентгенографического обследования при легкой степени пародонтита: резорбция костной ткани альвеолярного отростка на 1/2 корня резорбция компактных пластинок и вершин межзубных перегородок + наличие очагов остеопороза альвеолярной кости сохранение кортикальной пластинки лунок зубов изменений в костной ткани альвеолярного отростка нет Карманы при легкой степени пародонтита: нет имеются, глубиной до 6 мм + имеются, глубиной 3-4 мм имеются ложные десневые карманы имеются костные карманы Глубина карманов при пародонтите средней степени тяжести: карманов нет + 5-7 мм более 8 мм имеются ложные десневые карманы до 5 мм Для оценки степени тяжести пародонтита, кроме клинического обcледования необходимо дополнительно провести: реоплатизмографию реографию томографию + рентгенографию изучение иммунного статуса Данные рентгенографического обследования челюстей при пародонтите средней степени тяжести: + резорбция межзубных перегородок на высоту от 1/3 до 1/2 длины корня зуба, очаги остеопороза в губчатой кости альвеолярного отростка снижение высоты гребней межзубных перегородок на величину от 1/2 до 2/3 длины корня резорбция вершин межзубных перегородок, очаги остеопороза в губчатой костной ткани альвеолярного отростка изменений в костной ткани нет явления остеопороза в губчатой кости Решающим при дифференциальной диагностике хронического катарального гингивита и пародонтита легкой степени тяжести является: подвижность и смещение зубов отсутствие круговой связки зуба, наличие зубодесневых карманов выраженные воспалительные изменения десневого края и десневых сосочков + отсутствие десневого кармана, сохранение круговой связки глубина десневых карманов до 5 мм Глубина карманов при пародонтите тяжелой степени составляет: карманов нет 3-4 мм до 6 мм + более 8 мм до 2.5 мм Пародонтит протекает более тяжело если у пациента: + сахарный диабет гипотиреоз гипертония язвенная болезнь гастрит Пациентам с клиновидными дефектами твердых тканей зубов рекомендуется использовать зубную щетку: + мягкую средней жесткости жесткую очень жесткую степень жесткости не имеет значения Эндодонтия-раздел стоматологии изучающий технику препарировпния кариозных полостей внутреннее строение полости зуба и манипуляций в ней технику пломбирования кариозных полостей манипуляции на тканях пародонта лечение кариеса Раскрытие полости зуба в молярах нижней челюсти проводится бором в направлении: щечно-язычном по оси зуба + передне-заднем заднее-щечном заднее-язычном Раскрытие полости зуба в премолярах верхней челюсти проводится бором в направлении: + щечно-небном по оси зуба щечно-заднем заднее-щечном передне-язычном Кандидоз имеет природу: вирусную инфекционно-аллергическую травматическую + грибковую радиологическую Элемент поражения при кандидозе: эрозия папула пятно + налет бугорок Возбудителями кандидоза являются: спирохеты лептотрихии + грибы Candida фузобактерии вейлонеллы Налет при кандидозе состоит из: смешанной флоры полости рта, клеток эпителия, фибрина единичных грибов Candida, клеток эпителия и фибрина лептотрихий, вейлонелл, фибрина, клеток эпителия + почкующихся форм бластоспор, дрожжевого псевдомицелия, фибрина, клеток эпителия, лейкоцитов фузобактерий, единичных грибов Candida, фибрина и десквамированных клеток эпителия Кариесрезистентность – это устойчивость к действию: кислот щелочей + кариесогенных факторов абразивного фактора температурных факторов Для определения распространенности и интенсивности кариеса нужно знать: CPITN PMA ИДЖ + КПУ УИГ Иммунные зоны зуба: фиссуры и углубления на зубах пришеечная треть видимой коронки зуба жевательные поверхности зубов + бугры, экватор и вестибулярные поверхности зубов небные и язычные поверхности зубов Ведущая роль в развитии кариеса пренадлежит: Str.Salivaris + Str.Mutans лактобациллы Str.sangius Str.aureus Соотношение Ca/P в дентине: 1,55 1,60 + 1,67 1,75 2,0 Дифференциальный диагноз поверхностного кариеса проводится с: гиперплазией + эрозией твердых тканей глубоким кариесом острым пульпитом хроническим фиброзным пульпитом При среднем кариесе в световом микроскопе различаются: прозрачная зона темная зона + зона прозрачного и интактного дентина подповерхностной деминирализации тело поражения Дополнительные методы обследования стоматологического больного на терапевтическом приеме: расспрос зондирование + рентгенография пальпация перкуссия Гиперминерализация дентинных канальцев при среднем кариесе определяется в зоне: распада и деминирализация тела поражении я + прозрачного и интактного дентина темной зоне заместительного дентина Дифференциальный диагноз бессимптомного течения среднего кариеса проводят с: кариесом в стадии пятна хроническим гранулематозным периодонтитом деструктивной формой флюороза + хроническим фиброзным периодонтитом острым периодонтитом Элемент кариозной полости: контактая поверхность дентин + стенка пришеечная область эмаль Протравливание (кондиционировани дентина проводится для: усиления бактерецидных свойств композитов усиления краевого прилегания + удаления смазанного слоя формирования гибридного слоя реминирализации эмали Общие факторы, оказывающие влияние на возникновение кариеса: зубная бляшка + диета и питьевая вода углеводистые пищевые остатки в полости рта полноценная структура и химический состав твердых тканей зуба белковые пищевые остатки в полости рта Элемент кариозной полости обращенный к пульпе: + дно дентин стенка край цемент Заполненные бактериями ,расширенные дентинные трубочки при среднем кариесе определяются в зоне: + распада и деминирализации тела поражения прозрачного и интактного дентина темной зоне теле поражения К 1 классу по классификации Блэка относится кариозная полость: на передней контактной поверхности премоляров + в фиссуре на жевательной поверхности премоляров в пришеечной области премоляров в пришеечной области и на контактной поверхности моляров на задней поверхности премоляров В основу классификации кариозных полостей по Блэку положены признаки: гистологические клинические + анатомо-топографические топографические клинико-топографические Кариозные полости на контактных поверхностях моляров по классификации Блэка относятся к классу: 1 + 2 3 4 5 К 3 классу по классификации Блэка относится кариозная полость на поверхности: контактной премоляров вестибулярной резцов + контактной резцов жевательной моляров пришеечной клыков Частота обращаемости больных с пульпитом: 15-20% + 28-30% 38-40% 48-50% 60-70% Длительность болевого приступа при остром очаговом пульпите не более: + 1 часа 2-х часов 3-х часов 4-х часов 5-ти часов Электовозбудимость пульпы при остром очаговом пульпите (мк: 2-6 10-12 + 15-25 35-40 60-80 Иррадиация боли по ходу ветвей тройничного нерва является симптомом пульпита: острого очагового + острого диффузного хронического фиброзного хронического гипертофического хронического гангренозного В структуре пульпы отсутствуют: одонтобласты фибробласты + эластические волокна коллагеновые волокна звездчатые клетки Причиной острой травмы периодонта может быть: + грубая эндодонтическая обработка корневого канала вредные мпривычки скученность зубов травматическая окклюзия употребление мягкой пищи Чувство « выросшего» зуба связано с: разволокнением и частичным разрушением фиброзных коллагеновых волокон + скоплением экссудата в верхушечном участке периодонта гиперемией и отеком десны избыточной нагрузкой на зуб температурным воздействием на зуб Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области верхушки корня соответствует рентгенологической картине: хронического фиброзного периодонтита хронического гранулематозного периодонтита + хронического гранулирующего периодонтита острого периодонтита хронического гангренозного пульпита Минимальные сроки восстановления костной ткани (месяцы): + 6-9 9-12 12-18 18-24 24-28 Свищевой ход является симптомом обострения: фиброзного хронического периодонтита + гранулирующего хронического периодонтита гранулематозного хронического периодонта кистогранулемы радикулярной кисты Целью лечения хронического деструктивного верхушечного периодонтита является: сохранение зуба + устранение очага одонтогенной инфекции прохождение корневого канала воздействие на микрофлору корневых каналов пломбирование корневого канала Антисептическое воздействие на систему корневых каналов оказывается проведением: инструментальная обработка медикаментозная обработка общей противовоспалительной терапии протравливанием стенок корневого канала + сочетанием инструментальной и медикаментозной обработки Некачественное пломбирование канала на 1/2-1/3 длины корня: + требует повторного эндодонтического лечения не требует дополнительного вмешательства требует резекции корня зуба требует удаления зуба требует реплантации зуба Пародонтит-заболевание: + воспалительное воспалительно-дистрофическое дистрофическое опухолевидное инфекционное Основным этиологическим фактором пародонтита является: + микробный зубной налет налет курильщика плотный зубной налет наддесневой зубной камень поддесневой зубной камень Воспаление межзубной и маргинальной десны характерно для: + пародонтита легкой степени пародонтита средней степени пародонтита тяжелойстепени пародонтоза средней степени пародонтоза тяжелойстепени Гипертрафия десны может быть вызвана препаратами + дифенин мексидол аскорбиновая кислота амоксиклав аспирин Кроме зубов при флюорозе развивается поражение мышц кожи нервной системы сосудов + костного скелета Метод дополнительного исследования при постановке предварительного диагноза рака слизистой оболочки дна полости рта в условиях поликлиники клиническое рентгенологическое + цитологическое томография ультразвуковое Дополнительные методы обследования при язвеннонекротическом гигивите Венсана верно , и + анализ крови на содержание глюкозы бактериоскопия + общий клинический анализ крови + анализ крови на ВИЧ инекцию Акантолитические клетки находят в цитологическом препарате при простом герпесе + вульгарной пузырчатке многоформной экссудативной эритеме плоском лишае сифилисе Средства местного лечения кандидоза гидрокортизоновая мазь флореналовая мазь + мазь «Канестен» оксолиновая мазь мазь «Солкосерил» Абсолютным противопоказание к изготовлению виниров является флюороз кислотный некроз несовершенный амелогенез + парафункция жевательных мышц кариес Ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб, без рентгенологических изменений апикального периодонта классифицируется как обострение хронического периодонтита острый апикальный периодонтит (фаза экссудации) хронический периодонтит + острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения (фаза интоксикации) обострение хронического пульпита Абсолютные общие противопоказания для проведения отбеливания зубов кормление грудью аллергическая реакция на перекись водорода + все вышеперечисленное беременность возраст до 18 лет Типическую форму плоского лишая дифференцируют с пузырчаткой острой механической травмой хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом медикаментозным стоматитом + плоской лейкоплакией Удаление плотного кариозго дентита производят экскаватором алмазным бором с белой маркировкой со скоростью вращения 4500 об/мин + шаровидным бором со скоростью вращения 4500 об/мин алмазным бором со скоростью 400000 об/мин обратноконусовидным бором со скоростью вращения 4500 об/мин Микротвердость дентита составляет 50 Н/мм2 280 Н/мм2 80 Н/мм2 + 180 Н/мм2 390 Н/мм2 Глоссалгию дифференцируют с + десквамативным глосситом + невралгией язычного нерва + с многоформной экссудативной эритемой верно , и невропитией язычного нерва Жалобы больных при пятнистой форме флюороза ночные боли в зубах иррадиирующие боли по ходу ветвей тройничного нерва + косметический дефект боли при накусывании на зуб боли от температурных раздражителей Окрашивание зубов при травме обусловлено действием + железа билирубина биливердина серебра меди Метод девитальной экстирпации показан при лечении всех форм пульпита в любых сформированных временных зубах только в сформированных постоянных зубах + в сформированных постоянных зубах и в сформированных временных в однокорневых несформированных постоянных и сформированных временных в однокорневых несформированных постоянных при отломе коронки с обнажением пульпы Анафилактический шок преимущественно развивается на фоне хронического панкреатита интоксикации + перенесенной ранее аллергической реакции диатеза атеросклероза Благоприятным исходом лечения хронического гранулирующего периодонтита является переход в кистогранулему + переход в фиброзную форму удаление зуба физиологическое выздоровление хронический пульпит Для промывания одного канала в процессе эндодонтического лечения необходимо антисептического раствора более 25 мл + 10-15 мл 5-10 мл 20-25 мл 15 мл Сообщение с полостью рта является симптомом некариозных поражений острого пульпита острого периодонтита кариеса + хронического пульпита К факультативным предкам относят форму плоского лишая атипичную + экссудативногиперемическую + эрозивноязвенную верно и гиперкератотическую во время коллапса кожные покровы сухие, бледные сухие, гиперемированные влажные, гиперемированные + влажные, бледные нормальные Выбор цвета композиционного материала следует определять при дневном свете во вторую половину дня искусственном освещении в первую половину дня дневном свете искусственном освещении + дневном свете в первую половину дня Слабоболезненное зондирование широко вскрытой полости зуба, появление кровоточивости при зондировании является симптомом пульпита + хронического гипертрофического острого диффузного острого очагового хронического гангренозного хронического фиброзного Первый этап техники «Step back» («Шаг назад») инструментальная обработка верхушечной трети корневого канала формирование апикального упора + прохождение корневого канала инструментом небольшого размера и определение рабочей длины инструментальная обработка средней и верхней частей корневого канала заключительное выравнивание стеной корневого канала Причиной избыточного выведения пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня является перфорация стенки корневого канала + избыточное расширение апикального отверстия формирование дентинной пробки облом стержневого инструмента в канале недостаточная медикаментозная обработка Метод чистки зубов, при котором очищение вестибулярной поверхности зубов производится круговыми движениями, называется стандартным Г.Н. Пахомова Stillman + круговым Fones Bass Leonard Пародонтит средней степени тяжести дифференцируют с катаральным гингивитом + пародонтитом тяжелой степени пародонтозом гипертрофическим гингивитом фиброматозом Медиоокклюзионнодистальные полости формируются на поверхностях передней контактной с дополнительной площадкой передней и задней контактной + контактных с общей дополнительной площадкой задней контактной с дополнительной площадкой жевательной и вестибулярной Одним из основных требований, предъявляемых к зубным щеткам, является наличие силового выступа + щетины из искусственного волокна прямой ручки натуральной щетины индикаторных щетинок Для уменьшения гиперестезии твердых тканей зубов при пародонтозе используют зубные пасты гигиенические + реминерализирующие ферментосодержащие солевые противовоспалительные Индекс ПМА при пародонтозе около 100% до 50% до70% + не изменяется менее 30% Изменения в пульпите при глубоком кариесе носят характер некроза + острого воспаления продуктивного изменения старения пульпы хронического воспаления Общим симптомом острых форм пульпита является боль от горячего, проходящая после устранения раздражителя от кислого от холодного, проходящая после устранения раздражителя + самопроизвольная от сладкого Форма повышенной стертости твердых тканей зубов зависит от возраста пациента формы зубных рядов + вида прикуса размера зубов размера челюстей Активным методом стоматологического просвещения является телевизионная реклама издание научнопопулярной литературы издание рекламных буклетов средств гигиены полости рта проведение выставок средств гигиены полости рта + занятия по обучению гигиене полости рта в группе детского сада Поверхностное зондирование пульпы безболезненно при пульпите + хроническом гангренозном хроническом гипертрофическом хроническом в стадии обострения хроническом фиброзном остром очаговом Подвижность зубов при пародонтите легкой степени 1 степени III степени более III степени + отсутствует IIIII степени Системные гипопластические изменения чаще встречаются в третьих молярах + постоянных резцах, первых молярах молочных молярах премолярах верхней челюсти премолярах нижней челюсти При лечении гиперестензии дентита у пациентов с пародонтозом предпочтение отдают препаратам, содержащим кальций + аморфный фосфат кальция фосфаты гидрокиспатит все вышеперечисленное Пародонтальные карманы при пародонтозе до 5 мм менее 3 мм более 5 мм до 4 мм + отсутствуют Первичный элемент поражения при остром герпетическом стоматите носит название афта эрозия корка + пузырек папула Элементы поражения при язвеннонекротическом гингивите Венсана афта + язва налет пятно эрозия Хронический рецидивирующий афтозный стоматит дифференцирует с острым герпесом вторичным сифилисом язвеннонекротическим стоматитом многоформной экссудативной эритемой + хроническим герпесом