Приложение N 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 8 мая 2008 г. N 140

Административный регламент
Министерства здравоохранения Калининградской области по предоставлению государственной услуги "Направление детей и взрослых в специализированные центры федерального уровня"

Раздел I. Общие положения

1. Настоящий регламент устанавливает правила оказания Министерством здравоохранения Калининградской области государственной услуги по направлению детей и взрослых на лечение в специализированные центры федерального уровня для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Потребителями результатов предоставления государственной услуги могут являться граждане Российской Федерации, имеющие постоянную регистрацию в Калининградской области. От имени физических лиц заявления о предоставлении услуги могут подавать представители, действующие в силу полномочий, основанных на доверенности.
2. Предоставление государственной услуги по направлению детей и взрослых на лечение в специализированные центры федерального уровня для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (далее - государственная услуга) осуществляется в соответствии с:
1) Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318);
2) Федеральным законом от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации от 18 октября 1999 года N 42, ст. 5005);
3) приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 7 ноября 2005 года N 45).
3. Предоставление государственной услуги осуществляет Министерство здравоохранения Калининградской области. При предоставлении государственной услуги также могут принимать участие в качестве источников получения документов, необходимых для предоставления услуги, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Калининградской области.
4. Конечными результатами предоставления государственной услуги могут являться:
- направление для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области в специализированнее центры федерального уровня, финансируемые за счет средств федерального бюджета;
- направление на проведение дополнительного обследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться), в случае, если представленная в Министерство здравоохранения информация о состоянии здоровья больного не позволяет сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в специализированных центрах федерального уровня;
- обоснованный отказ в направлении на оказание дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области в специализированнее центры федерального уровня.
5. Предоставление услуги осуществляется на основании:
- заключения соответствующего главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Калининградской области по профилю заболевания (далее - специалиста) о необходимости направления пациента для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами Калининградской области;
- документа либо копии документа, удостоверяющего личность заявителя;
- выписки из первичной медицинской документации, заверенной главным врачом и печатью лечебного учреждения, содержащей информацию о результатах проведенного обследования сроком давности не позднее одного месяца;
- заявления о предоставлении направления для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области с указанием вида медицинской помощи;
- иных необходимых документов.
6. В предоставлении услуги может быть отказано по следующим основаниям:
- не представлены документы, определенные в пункте 5 настоящего регламента;
- представителем пациента не представлена оформленная в установленном порядке доверенность на осуществление действий;
- отсутствие медицинских показаний для направления граждан в федеральное специализированное медицинское учреждение (а также иные учреждения и организации здравоохранения) на оказание дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области;
- при появлении сомнений в подлинности представленных документов или достоверности указанных в них сведений.

Раздел II. Требования к порядку предоставления государственной услуги

Глава 1. Порядок информирования о государственной услуге

7. Информация о предоставлении государственной услуги предоставляется непосредственно в Министерстве, а также в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
Информация предоставляется с использованием средств телефонной и почтовой связи, электронного информирования, вычислительной и электронной техники.
8. Сведения о местонахождении, контактных телефонах (телефонах для справок Министерства и Калининградской областной клинической больницы:
Министерство здравоохранения Калининградской области:
Адрес: г. Калининград, ул. Дм. Донского, 1
Телефоны:
(4012) 599-440 (приемная), 599-431
Факс (4012) 599-449
Государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", организационно-методический отдел
Адрес: г. Калининград, ул. Клиническая, 74
Телефон: (4012) 578-640
9. Заявители, представившие в Министерство документы, в обязательном порядке информируются специалистами:
- о возможных причинах отказа в предоставлении услуги;
- о сроке завершения оформления документов и возможности получения направления на лечение.
10. Информирование о ходе предоставления услуги осуществляется специалистами при личном контакте с заявителями, почтовой, телефонной связью, посредством электронной почты.
11. Информация об отказе в предоставлении услуги направляется заявителю заказным письмом и дублируется по телефону или электронной почте, указанным в заявлении (при наличии соответствующих данных в заявлении).

Раздел III. Административные процедуры

Глава 1. Описание последовательности действий при предоставлении государственной услуги

12. Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:
- прием документов;
- рассмотрение заявления;
- принятие решения о предоставлении или об отказе в предоставлении государственной услуги.
13. Основанием для начала предоставления государственной услуги является личное обращение заявителя (его представителя, доверенного лица) в Министерство с комплектом документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
14. Прием граждан, прием и выдачу документов осуществляет врач организационно-методического отдела Калининградской областной клинической больницы, уполномоченный Министерством на прием заявлений и документов граждан и ведение работы по направлению граждан для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (далее - Сотрудник), по адресу: г. Калининград, ул. Клиническая, 74.
Время приема:
Понедельник, среда - с 14.00 до 16.00 часов;
Вторник - с 9.00 до 13.00 часов;
Пятница - с 9.30 до 13.00 часов.
15. Для получения услуги гражданин представляет:
1) выписку из первичной медицинской документации (истории болезни), заверенную главным врачом и печатью лечебного учреждения, содержащую данные о клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований не более чем месячной давности;
2) заключения соответствующего главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Калининградской области по профилю заболевания (далее - специалиста) о необходимости направления пациента для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами Калининградской области в специализированные центры федерального уровня;
3) документ, удостоверяющий личность заявителя;
4) заявление о предоставлении направления для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области с указанием вида медицинской помощи.
16. При установлении фактов отсутствия необходимых документов, либо их несоответствия установленным требованиям согласно пункту 15, Сотрудник, уполномоченный на прием заявлений, объясняет заявителю содержание выявленных недостатков представленных документов и предлагает принять меры по их устранению.
При согласии заявителя устранить недостатки Сотрудник возвращает представленные документы.
При несогласии заявителя устранить недостатки Сотрудник обращает его внимание, что указанное обстоятельство может послужить основанием для отказа в предоставлении государственной услуги.
17. Сотрудник вносит в базу учета поступивших заявлений запись о приеме документов:
- порядковый номер записи;
- дата и время приема;
- реквизиты заявителя;
- цель обращения заявителя;
- фамилия и инициалы принявшего документы.
18. Сотрудник формирует представленные документы в дело, которое передается в Министерство на рассмотрение комиссии по организации отбора, направления больных на лечение (далее - комиссия).
19. На основании протокола комиссии Сотрудник готовит проект приказа Министерства о направлении документов гражданина на рассмотрение в федеральное специализированное медицинское учреждение в соответствии с профилем заболевания для оказания ему дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи либо проект письменного уведомления об отказе в предоставлении услуги с перечнем оснований для отказа, и передает для визирования председателю комиссии и на подписание министру здравоохранения.
20. Сотрудник в течение одного дня, следующего после подписания приказа, уведомляет заявителя по телефону, направляет заявителю письменное уведомление о предоставлении направления или об отказе в предоставлении направления на оказание дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области. При положительном решении Комиссии пакет документов гражданина направляется по почте в федеральное специализированное медицинское учреждение в соответствии с профилем заболевания.
В случае необходимости оперативного направления информации используются иные виды связи: факс, электронная почта, телемедицинская консультация.
21. В федеральном специализированном медицинском учреждении Комиссия федерального специализированного медицинского учреждения по отбору больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи рассматривает документы гражданина в течение 14 дней со дня их поступления, а при очной консультации - в тот же день и выносит решение:
- необходимость госпитализации в федеральное специализированное медицинское учреждение (с указанием даты госпитализации);
- необходимость консультации в федеральном специализированном медицинском учреждении;
- обоснованный отказ в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

Нумерация пунктов приводится согласно источнику

21. Федеральное специализированное медицинское учреждение информирует Министерство здравоохранения Калининградской области о принятом решении по почте, в срочных ситуациях по факсу, с указанием даты госпитализации (либо обоснованный отказ).
22. При положительном решении федерального специализированного учреждения Сотрудник оформляет гражданину направление Министерства на лечение в федеральное специализированное учреждение по форме, установленной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
23. При возникновении трудностей в определении профиля федерального специализированного учреждения или отказе учреждения здравоохранения федерального подчинения в оказании медицинской помощи Сотрудник обращается в Федеральное агентство по высокотехнологичной медицинской помощи по вопросу организации медицинской помощи больному в учреждении здравоохранения федерального подчинения.
24. Перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги:
1) предоставление гражданином или его законным представителем пакета документов, выданных учреждением здравоохранения, со сроком давности исследований свыше 1 месяца;
2) непредставление пакета документов, предусмотренного пунктом 16 регламента;
3) вынесение комиссией Министерства решения об отсутствии у гражданина медицинских показаний для направления в федеральное специализированное учреждение.
4) отказ федерального специализированного медицинского учреждения в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

Глава 2. Условия и сроки предоставления государственной услуги

25. Максимально допустимый срок прохождения всех административных процедур, необходимых для получения государственной услуги, с учетом пересылки документов по почте и рассмотрения документов федеральным специализированным медицинским учреждением, составляет 90 дней.
26. Заседания комиссии Министерства проводятся не реже 1 раза в месяц.
27. На основании полученной от граждан медицинской документации формируется электронная база данных на пациентов, ожидающих оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Глава 3. Порядок обжалования действий (бездействий) и решений, осуществляемых в ходе предоставления государственной услуги

28. Заинтересованные граждане в соответствии с настоящим Регламентом вправе обжаловать в досудебном порядке Министру здравоохранения Калининградской области отказ гражданину в направлении на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи, вынесенный Комиссией Министерства.
29. Необоснованное затягивание установленных настоящим регламентом сроков осуществления административных процедур, а также иные действия (бездействие) и решения Министерства, Сотрудника, медицинских учреждений и их должностных лиц могут быть обжалованы гражданином в вышестоящие в порядке подчиненности исполнительные органы государственной власти, местного самоуправления, учреждения здравоохранения и их должностным лицам, а также в суд.

Последовательность действий при предоставлении государственной услуги "Направление детей и взрослых в специализированные центры федерального уровня"

                  ┌────────────────────────────────────┐
                  │Обращение гражданина, предоставление│
                  │пакета документов                   │
                  └─────────────────┬──────────────────┘
                                    ▼
                ┌───────────────────┴────────────────────┐
                │Рассмотрение Комиссией Министерства     │
                │здравоохранения Калининградской области │
                └──────┬─────────────────────────┬───────┘
                       ▼                         ▼
┌──────────────────────┴──────────┐   ┌──────────┴──────────────────────┐
│Направление документов гражданина│   │Мотивированный      отказ       в│
│на  рассмотрение  в   федеральное│   │предоставлении    государственной│
│специализированное учреждение    │   │услуги                           │
└───────────┬────────────────┬───┬┘   └─────────────────────────────────┘
            │                │   └─────────────────────────────┐
            ▼                ▼                                 ▼
┌───────────┴───────────┐ ┌──┴────────────────────┐ ┌──────────┴────────┐
│Решение о необходимости│ │Решение о необходимости│ │Решение об отказе в│
│госпитализации        в│ │консультации          в│ │предоставлении     │
│федеральное            │ │федеральном            │ │высокотехнологичной│
│специализированное     │ │специализированном     │ │медицинской помощи │
│учреждение             │ │учреждении             │ └───────────────────┘
└──────────────┬────────┘ └────────┬──────────────┘
               ▼                   ▼
     ┌─────────┴───────────────────┴───────┐
     │Оформляется направление в федеральное│
     │специализированное учреждение        │
     └─────────────────────────────────────┘