Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 20 ноября 2006 г. N 766
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)"
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом при оказании специализированной помощи.

Заместитель Министра	В. Стародубов	

Стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 20 ноября 2006 г. N 766)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1)
Код по МКБ 10: Е10
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1	
A01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2	
А02.12.001	Исследование пульса	1	2	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	6	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	
A08.0S.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1	
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	1	
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1	
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
A09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	1	
A09.28.003.001	Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)	1	3	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	4	
A09.05.084	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	1	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	1	
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
A09.05.028	Исследование уровня липопротеидов низкой плотности	1	1	
A09.05.004	Исследование уровня липопротеидов высокой плотности	1	1	
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов крови	1	1	
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	
А 09.05.033	Исследование уровня органического фосфора в крови	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	0,01	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,3	1	
А05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,01	1	
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,01	1	
А06.03.038	Рентгенография кистей рук	0,05	1	
А06.31.006	Описание интерпретация рентгенографических изображений	0,06	1	
А01.24.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы	1	1	

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	18	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	18	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	18	
А02.31.001	Термометрия общая	1	28	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	18	
А02.12.001	Исследование пульса	1	18	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	28	
А25.22.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
А25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	93	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	90	
A11.01.014	Установка подкожного катетера	0,05	2	
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1	
A08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	1	
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	1	
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1	
A09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1	
A09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	1	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1	
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,05	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
A09.05.024	Исследование уровня общих липидов в крови	1	1	
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов крови	1	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	
A 09.05.033	Исследование уровня органического фосфора в крови	1	1	
A05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,01	1	
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,01	1	
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	0,1	1	
B04.012.01	Школа для больных сахарным диабетом	1	14	
A02.07.001	Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов	0,2	1	
А02.26.003	Офтальмоскопия	0,8	1	
A02.26.009	Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам	0,8	1	
A02.26.013	Определение рефракции с помощью набора пробных линз	0,8	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулины и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	0,2	35 ME	490 ME	
		Инсулин аспарт	0,4	35 ME	490 ME	
		Инсулин лизпро	0,4	35 ME	490 ME	
		Инсулин изофан (человеческий генноинженерный)	0,2	25 ME	350 ME	
		Инсулин гларгин	0,3	25 ME	350 ME	
		Инсулин детемир	0,4	25 ME	350 ME	
		Инсулин лизпро двухфазный	0,1	25 ME	350 ME	
		Глюкагон	0,1	1 мг	1 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,5			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	3 л	15 л	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	0,5			
	Гипотензивные средства	0,4			
		Верапамил	0,4	480 мг	6720 мг	
		Нифедипин	0,5	40 мг	560 мг	
		Фозиноприл	0,1	20 мг	280 мг	
	Противоаритмические средства	0,2			
		Пропафенол	0,4	300 мг	4200 мг	
		Карведилол	0,4	5 мг	700 мг	
		Метопролол	0,2	50 мг	700 мг	
		Атенолол	0,2	50 мг	700 мг	
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,4			
		Эналаприл	0,1	10 мг	140 мг	
		Периндоприл	0,1	4 мг	56 мг	
		Спираприл	0,2	6 мг	84 мг	
		Каптоприл	0,3	75 мг	1050 мг	
		Рамиприл	0,2	5 мг	70 мг	
		Телмисартан	0,1	80 мг	1120 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,15			
	Диуретики	1			
		Индапамин	0,7	2,5 мг	35 мг	
		Фуросемид	0,3	40 мг	560 мг	
Средства, влияющие на кровь	0,5			
	Гиполипидемические препараты	0,5			
		Аторвастатин	0,33	20 мг	280 мг	
		Симвастатин	0,33	10 мг	140 мг	
		Фенофибрат	0,33	200 мг	2800 мг	
	Растворы и плазмозаменители	0,2			
		Декстроза	1	100 г	100 г	
Витамины и минералы	0,5			
	Витамины	1			
		Тиоктовая кислота	1	600 мг	8400 мг	

_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2)
Код по МКБ 10: Е11
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	1	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.03.005	Измерение роста	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2	
А02.12.001	Исследование пульса	1	2	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	6	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	1	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1	
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	1	
А09.28.003.001	Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)	1	2	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	4	
A09.05.084	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	1	
A12.22.004	Глюкозотолерантный тест	0,05	1	
A09.05.057	Исследование уровня инсулина плазмы крови	0,1	1	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	1	
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
A09.05.028	Исследование уровня липопротеидов низкой плотности	1	1	
A09.05.004	Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови	1	1	
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1	
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
A09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	
A09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	1	1	
А06.09.008	Рентгенография легких	0,1	1	
А06.31.006	Описание интерпретация рентгенографических изображений	0,1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,3	1	
А05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,01	1	
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,01	1	
А01.24.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы	1	1	

2.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	18	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	18	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	18	
А02.31.001	Термометрия общая	1	28	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	4	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	18	
А02.12.001	Исследование пульса	1	18	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	28	
А25.22.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
А25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	14	
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	92	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	90	
A04.10.002	Эхокардиография	0,1	1	
A05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,05	1	
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	0,1	1	
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,3	1	
A04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,3	1	
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,3	1	
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,02	1	
A05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,01	1	
A05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,01	1	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1	
A08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	1	
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	1	
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
A09.28.003.001	Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)	1	1	
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1	
A09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	5	
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1	
А09.28.022	Определение объема мочи	1	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,05	1	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	
A09.05.020	Исследование уровня крсатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	1	
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
A09.05.028	Исследование уровня липопротеидов низкой плотности	1	1	
A09.0S.004	Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови	1	1	
A09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	1	
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов крови	1	1	
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	
A09.05.064	Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови	0,3	1	
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропина в крови	0,3	1	
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,5	1	
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	0,5	1	
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	0,5	1	
A111.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,05	14	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств	1	70	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0.05	14	
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,1	14	
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	28	
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	14	
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	2	
А14.31.006	Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному	0,1	2	
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,1	14	
А04.12.001.001	Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей	0,1	1	
А05.24.001	Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву	0,05	1	
В04.012.01	Школа для больных сахарным диабетом	1	14	
А02.07.001	Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов	0,2	1	
А02.26.003	Офтальмоскопия	1	1	
А02.26.009	Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам	1	1	
А02.26.013	Определение рефракции с помощью набора пробных линз	1	1	

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота Назначения	ОДД**	ЭКД***	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсульты и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Глибенкламид	0,3	15 мг	210 мг	
		Гликлазид	0,3	90 мг	1260 мг	
		Глимспирид	0,1	4 мг	56 мг	
		Гликвидон	0,025	120 мг	1680 мг	
		Глипизид	0,025	15 мг	210 мг	
		Репаглинид	0,1	6 мг	84 мг	
		Метформин	0,5	1700 мг	23800 мг	
		Росиглитазон	0,1	8 мг	112 мг	
		Пиоглитазон	0,1	30 мг	420 мг	
		Акарбоза	0,02	150 мг	2100 мг	
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	0,15	30 ME	420 ME	
		Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный)	0,15	30 ME	420 ME	
		Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный)	0,05	60 ME	840 ME	
		Инсулин лизпро	0,1	30 ME	420 ME	
		Инсулин лизпро двухфазный	0,1	60 ME	840 ME	
		Инсулин аспарт	0,1	30 ME	420 ME	
		Инсулин аспарт двухфазный	0,025	60 ME	840 ME	
		Инсулин гларгин	0,05	30 ME	420 ME	
		Инсулин детемир	0,05	30 ME	420 ME	
		Глюкагон	0,01	1 мг	l мг	
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему	1			

	Гипотензивные средства	0,2			
		Верапамил	0,3	240 мг	3360 мг	
		Нифедипин	0,4	40 мг	560 мг	
		Фозиноприл	0,1	10 мг	140 мг	
		Моксонидин	1	0,2 мг	2,8 мг	
	Противоаритмические средства	0,5			
		Пропафенол	0,4	300 мг	4200 мг	
		Карведилол	0,4	50 мг	700 мг	
		Бисопролол	0,2	10 мг	140 мг	
		Метопролол	0,2	100 мг	1400 мг	
	Средства для лечения сердечной недостаточности	0,5			
		Эналаприл	0,3	10 мг	140 мг	
		Периндоприл	0,2	4 мг	56 мг	
		Спираприл	0,3	6 мг	84 мг	
		Ирбесартан	0,1	150 мг	2100 мг	
		Телмисартан	0,1	80 мг	1120 мг	
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей	0,15			

	Диуретики	1			
		Индапамид	0,7	2,5 мг	35 мг	
		Фуросемид	0,3	40 мг	560 мг	
Средства, влияющие на кровь	0,9			
	Гиполипидемические препараты	1			
		Аторвастатин	0,3	20 мг	280 мг	
		Симвастатин	0,4	10 мг	140 мг	
		Розувастин	0,1	10 мг	280 мг	
		Фенофибрат	0,2	200 мг	2800 мг	
Витамины и минералы	0,1			
	Витамины	1			
		Тиоктовая кислота	1	600 мг	8400 мг	

_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2)
Код по МКБ 10: Е10.0, Е10.1, Е11.0, Е11.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: кома (кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), кетоацидоз
Условия оказания: стационарная помощь

3.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	1	
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1	
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	
А02.12.001	Исследование пульса	1	1	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	
А01.24.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы	1	1	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4	
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2	
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1	
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1	
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	1	
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	2	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	10	
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	
A04.05.037	Исследование рН крови	1	1	
A09.05.038	Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови	1	1	
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	1	
A12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	1	
A12.0S.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	1	
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	4	
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1	
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1	
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1	
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1	
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	
A09.05.031	Исследование уровня калия крови	1	1	
A09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	1	1	
A09.05.213	Определение уровня молочной кислоты в крови	1	1	
A09.05.214	Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови	1	1	
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	
A05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,1	1	
A05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,1	1	

3.2. Лечение из расчета 5 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	10	
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	10	
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	10	
А02.31.001	Термометрия общая	1	10	
А25.22.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	5	
А25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции	1	5	
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	5	
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2	
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10	
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20	
А02.12.001	Исследование пульса	1	20	
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	65	
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	60	
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	5	
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1	
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	5	
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	5	
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	10	
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	10	
А04.05.037	Исследование рН крови	1	10	
А09.05.038	Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови	1	10	
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	10	
А12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	10	
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	10	
А09.05.213	Определение уровня молочной кислоты в крови	1	2	
А09.05.214	Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови	1	2	
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	5	
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	5	
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	20	
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	10	
A09.05.031	Исследование уровня калия крови	1	18	
A09.05.030	Исследование натрия крови	1	18	
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов крови	1	10	
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	10	
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	10	
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	3	
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	1	10	
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	5	
A14.07.001	Уход за полностью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	10	
A14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	15	
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	15	
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1	
A14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	1	15	
A14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	1	1	
A14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	1	5	
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	60	
A14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	5	
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	10	
А14.31.006	Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному	1	10	
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	1	
A14.19.001	Пособие при дефекации тяжелобольного	1	5	
А14.28 001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	1	10	
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	5	

Фармакотерапевтическая
группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***	
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему	1			
	Инсулины и средства для лечения сахарного диабета	1			
		Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)	0,9	80 ME	400 ME	
		Инсулин аспарт	0,05	80 ME	400 ME	
		Инсулин лизпро	0,05	80 ME	400 ME	
		Глюкагон	0,5	1 мг	1 мг	
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания	0,5			
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия	1			
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	5 л	15 л	
Средства, влияющие на кровь	0,3			
	Препараты плазмы	1			
		Декстроза	1	100 г	500 г	

_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество	
Смеси для парентерального питания	1		
	Растворы аминокислот	0,8	1000 мл	
	Жировые эмульсии	0,8	1000 мл	
Смеси для энтерального зондового питания	0,3	2000 г